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Nervenzellen Regrown In Ratten mit Rückenmarksverletzung

Ratten mit schwerer Rückenmarksverletzung konnten normal urinieren, nachdem Wissenschaftler eine neue Technik zur Regeneration von Nervenzellen über die Verletzungsstelle eingesetzt hatten. Das US-Team hofft, dass seine Methoden helfen werden, Behandlungen zu entwickeln, die die Blasenfunktion bei Menschen mit schweren Rückenmarksverletzungen wiederherstellen, und auch Bemühungen um die Wiederherstellung anderer Funktionen leiten.
Yu-Shang Lee von der Cleveland Clinic und Jerry Silver von der Case Western Reserve Medical School, beide in Cleveland, Ohio, und andere, schreiben über ihre Arbeit in einer neuen Studie, die am Mittwoch in der Online-Ausgabe von veröffentlicht werden soll Das Journal der Neurowissenschaft.
In einer Aussage sagt Lee:
"Dies ist das erste Mal, dass eine signifikante Blasenfunktion durch eine Nervenregeneration nach einer verheerenden Kordelverletzung wiederhergestellt wurde."
"Obwohl die Tiere die Gehfähigkeit nicht wiedergewonnen haben, haben sie ein bemerkenswertes Maß an Harnkontrolle gefunden", sagt Silver.
Die Möglichkeit, wieder urinieren zu können, würde die Lebensqualität von Menschen mit schweren Rückenmarksverletzungen enorm verbessern. Viele Patienten bewerten es als eine der wichtigsten Funktionen, um nach einer Verletzung wieder zu gewinnen.

Geleerte Rattenbläschen lecken Urin, wenn sie voll sind, aber dies geschieht nicht bei gelähmten Menschen: stattdessen staut sich der Urin in die Nieren. Ohne einen Katheter würde dies zu Nierenversagen und schließlich zum Tod führen.
Nach einer Rückenmarksverletzung werden die Erweiterungen der Nervenzellen aus dem Hirnstamm von Nervenzellen im Rückenmark getrennt. Dies bedeutet, dass das Gehirn signalisiert, dass die Steuerung und Koordination des Urinierens nicht die Nervenzellen erreicht, die die Muskeln kontrollieren, die die Blase drücken und die Harnröhre öffnen und schließen.
Die natürliche Reaktion des Körpers auf das Trauma besteht darin, die Entzündung dadurch zu begrenzen, dass sich an der Verletzungsstelle Narbengewebe bildet. Während dies den Körper des Opfers vor weiteren Schäden schützt, ruiniert es die Chance, die Nervenfunktion wiederherzustellen.
Zellen im Narbengewebe setzen Moleküle frei, die verhindern, dass die Nervenfasern an der Stelle des beschädigten Gewebes vorbeiwachsen, so dass sie sich nicht wieder miteinander verbinden können, was zu einer permanenten Unfähigkeit führt, die Blase zu entleeren.
Seit Jahren perfektionieren Silver und das Team einen Ansatz, der das Narbengewebe entfernt und die geschädigten Nervenzellen dazu bringt, nachwachsen zu können.
Sie nehmen gesunde Nerven von einem anderen Körperteil der Ratten, transplantieren sie auf eine beschädigte Stelle des Rückenmarks und fügen zwei Chemikalien hinzu: eine, die das Zellwachstum fördert, und eine andere, die die Narbenbildung stört, um eine angenehmere Umgebung für die Nervenzellen zu schaffen über die Verletzungsstelle wachsen.

Im Jahr 2011 berichteten sie, wie diese Technik die Atmung bei gelähmten Ratten wiederherstellte.
In der aktuellen Studie verwendeten die Forscher ein Enzym namens Chondroitinase, um die Narbenbildung zu unterbrechen, und einen Fibroblasten-Wachstumsfaktor, um das Überleben der Zellen zu fördern, während sie die Nerventransplantation am Ort der Verletzung durchführten.
Sie verwendeten sieben Gruppen von Ratten. Bei einer Gruppe wurde ein kleiner Teil eines Wirbelknochens entfernt (die Schein- oder Kontrollgruppe, deren Verletzung nicht zu Lähmung führte). Die anderen Gruppen erhielten alle Schnitte in das Rückenmark, wodurch sie gelähmt wurden, aber dann entweder keine Behandlung oder verschiedene Behandlungskombinationen erhielten (zB Transplantat, aber keine Chemikalien oder Transplantat und nur eine Chemikalie oder Chemikalien, aber kein Transplantat).
Dann überprüften sie die Urinproduktion der Ratten drei bis sechs Monate später. Wie erwartet hatten die gelähmten Ratten, die keine Behandlung erhielten, die niedrigste Urinausscheidung und die Gruppe, die die Scheinoperation hatte (nicht gelähmt), hatte die höchste.
Alle gelähmten Ratten, die irgendeine Form der Behandlung erhielten, hatten nach drei und sechs Monaten eine verbesserte Blasenfunktion, verglichen mit den paralysierten Ratten, die keine Behandlung erhielten. Aber die Gruppe, die das Transplantat erhielt, plus die Wachstumsfaktorchemikalien und die Narben zerstörende Chemikalie, zeigte die größte Verbesserung.
Die Forscher sahen auch die Nachwachsen einiger Hirnstammzellen über die Verletzungsstelle.
Silver ist besonders überrascht und erfreut darüber, dass eine Untergruppe von Nervenzellen, die sich hauptsächlich im Hirnstamm befinden, langsam im Rückenmark nachwachsen kann, sobald sie eine gastfreundlichere Umgebung haben, die sie an der Stelle der Narbe vorbeiführt.
"Was diesen Neuronen eine derart hohe Wiederwachstumsfähigkeit verleiht, ist unbekannt, wird aber in Zukunft ein äußerst wichtiges Forschungsgebiet sein", fügt er hinzu.
Während die Studie ein bedeutender Schritt vorwärts ist, gibt es noch weitere Herausforderungen, bevor diese Art von Ansatz in Menschen getestet werden kann, warnt Elizabeth Bradbury, eine Rückenmarksverletzung Forscher am King's College London, die nicht an der Studie teilgenommen hat.
"Dennoch bietet dieser bemerkenswerte Fortschritt große Hoffnung für die Zukunft der Wiederherstellung der Blasenfunktion bei Patienten mit Rückenmarksverletzungen", fügt sie hinzu.
Zuschüsse aus dem Nationalen Institut für Neurologische Erkrankungen und Schlaganfall und der Cleveland Clinic Foundation halfen, die Studie zu bezahlen.
Im Jahr 2012 schlugen Wissenschaftler vor, dass Chondroitinase und andere Narben zerstörende Enzyme möglicherweise auch einen Nutzen für die Verbesserung der Ergebnisse bei chronischen Schlaganfällen haben könnten.
Geschrieben von Catharine Paddock

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