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Der gelähmte Mann geht wieder, nachdem die Nasenzellen sein Rückenmark repariert haben
Ein 40-jähriger gelähmter Mann aus Polen kann nun wieder mit Hilfe eines Rahmens nach Durchbruchschirurgie transplantierte Zellen aus seiner Nase in sein Rückenmark ziehen, das bei einem Messerangriff durchtrennt worden war.
Nach einer Operation, bei der Zellen von der Nase in sein Rückenmark transplantiert werden, kann ein Gelähmter aus Polen wieder laufen.
Das Verfahren stellte effektiv eine "Brücke" über die Verletzungsstelle bereit, so dass Nervenzellen - unterstützt durch die speziellen Nasenzellen - über das Narbengewebe nachwachsen konnten.
Darek Fidyka wurde 2010 von der Brust gelähmt gelassen, nachdem er sich 2010 Stichwunden am Rücken zugezogen hatte. Nach 19-monatiger Behandlung in einem polnischen Krankenhaus sagten seine Ärzte, er habe eine willkürliche Bewegung und ein Gefühl in seinen Beinen gefunden.
Herr Fidyka verbessert sich weiter als vorhergesagt - er kann autonom fahren und leben.
Die Nachricht bringt einigen der weltweit 3 ??Millionen Menschen, die an Rückenmarksverletzungen leiden, Hoffnung. Es wird angenommen, dass der Erfolg des Verfahrens teilweise auf die Tatsache zurückzuführen ist, dass die Verletzung ein "sauberer Schnitt" war. Es ist möglicherweise nicht geeignet für Patienten mit komplizierteren Wirbelsäulenverletzungen.
Der Durchbruch bedeutet eine jahrzehntelange Pionierarbeit für Geoffrey Raisman, Professor am Institut für Neurologie am University College London in Großbritannien. 1969 entdeckte er, dass geschädigte Nervenzellen neue Verbindungen eingehen können, und 1985 entdeckte er, dass eine Art von Nasenzelle - die so genannte olfaktorische Ensatzzelle (OEC) - die Regeneration von Nervenfasern in das Gehirn ermöglicht.
Diese und andere Entdeckungen haben Prof. Raisman und sein Team dazu gebracht zu glauben, dass es eines Tages möglich sein wird, Nervenfasern in verletzten Rückenmarks zu regenerieren.
Nasenzellen ermutigten spinale Nervenzellen, über eine Nervenprothese "Brücke" zu wachsen
Wenn das Rückenmark geschädigt ist, bildet sich Narbengewebe an der verletzten Stelle und verhindert, dass Nervenfasern nachwachsen. Prof. Raisman hatte die Idee, dass die Nervenfasern nachwachsen könnten, wenn sie eine Brücke über die Narbe hätten.
Es folgten viele mühsame Jahre der Suche nach den richtigen Materialien, um eine solche Brücke herzustellen. Er und sein Team konzentrierten sich auf die Nervenzellen, die für den Geruchssinn verantwortlich sind, weil sie die einzige Art von Nervenzellen sind, von denen bekannt ist, dass sie sich regenerieren. Sie glaubten, OECs hätten den Weg für die Neubildung der Nervenzellen geebnet.
Sie unternahmen und veröffentlichten Tierstudien, bei denen sie OECs aus der Nase in verletzte Rückenmarkstransplantate transplantierten, um das Nachwachsen von Nervenzellen bei Ratten mit gelähmten Gliedmaßen zu stimulieren.
Diese Studien stießen weltweit auf großes Interesse, darunter Pawel Tabakow, Assistenzprofessor für Neurochirurgie an der Medizinischen Universität Wroclaw in Polen, der mit Prof. Raisman korrespondierte und ihn und sein Team nach Polen einlud.
Im Jahr 2013 berichteten sie, wie sie nasale OECs sicher in das Rückenmark von drei paraplegischen Patienten transplantiert haben, die "neurologische Verbesserungen" zeigten.
Herr Fidyka war Empfänger dieser Behandlung. Bei der ersten von zwei Operationen entfernten die Chirurgen eine seiner Riechkolben aus der Höhe seiner Nase und kultivierten die OECs in Kultur.
Zwei Wochen später transplantierten sie die kultivierten OECs mit etwa 100 Mikroinjektionen auf beiden Seiten des Rückenmarks in sein abgetrenntes Rückenmark, wobei sie einen Nervenstrang aus seinem Knöchel benutzten, um die Lücke zu schließen.
Die Idee war, die OECs zu verwenden, um die spinalen Nervenfasern dazu zu bringen, über die Lücke wieder nachwachsen zu lassen, wobei die Knöchel-Nerven-Transplantate als Brücke verwendet wurden.
Herr Fidyka hat 5 Stunden am Tag intensiver Rehabilitation unter der sorgfältigen Leitung von Prof. Tabakow und seinem Team gearbeitet, die die Behandlung nach dem Besuch vieler Wirbelsäulenverletzungen auf der ganzen Welt verfeinert und optimiert haben.
"Eine historische Veränderung" für Personen, die durch Rückenmarksverletzungen behindert sind
In einem heute ausgestrahlten BBC-Panorama-Programm "To Walk Again" sagt Herr Fidyka:
"Ich wusste, dass es schwierig werden würde, und es würde lange dauern - aber ich habe immer den Gedanken ausgeschlossen, dass ich für den Rest meines Lebens im Rollstuhl sitzen könnte, so dass ich immer hart kämpfen musste."
Prof. Raisman sagt: "Wir glauben, dass dieses Verfahren der Durchbruch ist, der - wie es weiter entwickelt wird - zu einer historischen Veränderung der gegenwärtig hoffnungslosen Aussichten für Menschen führt, die durch Rückenmarksverletzungen behindert sind."
Er sagt, dass sie gerade Geld sammeln, damit die englischen und polnischen Teams weiter zusammenarbeiten und die Vorteile des Ansatzes mit mehr Patienten überprüfen können.
Die Forschung hinter der Behandlung wurde von der Nicholls Spinal Injury Foundation (nsif) und der UK Stem Cell Foundation finanziert.
Nsif wurde von David Nicholls gegründet, nachdem sein Sohn Daniel - ein 18-Jähriger aus Großbritannien in seinem Jahr in Australien - vom Hals abwärts gelähmt war, nachdem er 2003 in Sydney in eine Welle am Bondi Beach getaucht war Nicholls, der seinem Sohn versprochen hatte, er werde nicht aufgeben, bis eine Heilung gefunden wurde, sagt:
"Der Durchbruch von Prof. Geoffrey Raisman und Dr. Pawel Tabakow stellt den ersten Schritt dar. Die wissenschaftlichen Informationen in Bezug auf diesen bedeutenden Fortschritt werden anderen Forschern auf der ganzen Welt zugänglich gemacht, so dass wir gemeinsam für eine Heilung dieser Krankheit kämpfen können Menschen ihres Lebens. "
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