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Screening findet mehr linksseitige Darmkrebs
Darmkrebs ist allein in Großbritannien für 16.000 Todesfälle verantwortlich. Darmkrebs ist nach Lungenkrebs die zweithäufigste Todesursache in Großbritannien und Europa. Die Überlebenschancen liegen in Großbritannien bei nur 50% und in anderen ähnlichen Ländern sogar deutlich niedriger.
Laut einer Analyse der ersten Million Testergebnisse des Darmkrebs-Früherkennungsprogramms in England, das darauf abzielt, die Zahl der Darmkrebstodesfälle um 16% zu senken, liegt das Programm auf Zielkurs. Die Ergebnisse, veröffentlicht in Darm, zeigen auch, dass ein signifikant höherer Anteil der identifizierten Krebserkrankungen links ist. Nach Ansicht von Forschern deutet dies darauf hin, dass möglicherweise unterschiedliche Strategien eingesetzt werden müssen, um die Krankheit auf beiden Seiten des Körpers aufzugreifen, da rechtsseitige Krebserkrankungen als aggressiver angesehen werden.
Das Darmkrebs-Screening-Programm in Großbritannien wurde 2006 gestartet und landesweit bis Ende 2009 auf Personen im Alter von 60 bis 69 Jahren ausgeweitet und seither auf über 70-Jährige ausgeweitet. Das Screening besteht aus drei Prüfungen alle zwei Jahre. Bis Oktober 2008 waren mehr als zwei Millionen Menschen eingeladen worden, dem Programm beizutreten. Annähernd die Hälfte der Befragten, fast 50% der Befragten, waren Männer und fast 55% waren weiblich. Nach vorläufigen Ergebnissen stammten im Durchschnitt 55 bis 60% der Renditen aus vier Provinzgebieten, wobei die Renditen in London im Durchschnitt nur 40% betrugen.
Die Ergebnisse basieren auf einer Analyse der ersten 1,08 Millionen Tests auf okkultes Blut im Stuhl, die von Patienten zurückgegeben wurden, die die erste Runde des Darmkrebs-Früherkennungsprogramms akzeptiert hatten.
Die Forscher fanden heraus, dass die analysierten Proben von insgesamt 21.106 Personen zeigten, dass 2,5% der Männer und 1,5% der Frauen anormale Testergebnisse von insgesamt 1,08 Millionen Rückgaben aufwiesen. 17.518 Personen unterzogen sich weiteren Untersuchungen, bei denen es sich hauptsächlich um eine Koloskopie handelte, bei der eine lange Röhre mit einer Kamera am Ende in das Rektum eingeführt wurde.
Die Forscher stellten fest, dass Männer eine höhere Wahrscheinlichkeit hatten, an Krebs zu erkranken, und dass sie eine unmittelbare Vorstufe von "Adenomen mit höherem Risiko" im Vergleich zu Frauen sind. Krebs wurde in 11,6% oder einem von acht Männern nachgewiesen, während Vorläufer in 43% oder in etwa vier von 10 Männern gefunden wurden. Bei Frauen fanden Forscher 8% Krebs und 29% Vorläufer.
Insgesamt wurden 71% oder 7 von 10 Krebsarten im Frühstadium der Krankheit identifiziert. Wie erwartet, zeigten die Befunde, dass rechtsseitiger Krebs bei Frauen häufiger vorkommt als bei Männern, obwohl nach Angaben aus Krebsregistern linksseitige Krebsarten signifikant häufiger vorkamen als erwartet.
Nach diesen Zahlen wurden schätzungsweise zwei Drittel (67%) der Darmkrebsarten, die durch das Screening-Programm identifiziert wurden, als linksseitig und etwa 24%, oder eine von vier rechten Seiten, geschätzt, die Forscher jedoch festgestellt, dass 77%, oder drei von vier Krebsarten, die durch das Screening-Programm identifiziert wurden, waren linksseitig und 14% waren rechtsseitig.
Die Autoren betonen die Tatsache, dass die Forschung darauf hinweist, dass rechtsseitige Krebserkrankungen aggressiver sind mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit, beim Screening identifiziert zu werden und schlussfolgern: "Verschiedene Screening-Strategien können erforderlich sein, um rechtsseitigen Darmkrebs effektiv zu screenen."
Geschrieben von: Petra Rattue
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