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Raucher mit geringer Muskelmasse können eher sterben
Rauchen verursacht eine Vielzahl von Krankheiten. Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass ein Verlust der Brustmuskelmasse auf ein höheres Mortalitätsrisiko bei Rauchern hinweisen könnte.
Muskelverlust kann Sterblichkeitsrisiko bei Rauchern voraussagen, Studie schlägt vor
Die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) berichten, dass das Rauchen in den Vereinigten Staaten die häufigste Ursache vermeidbarer Krankheiten und Todesfälle ist.
Das Rauchen ist verantwortlich für mehr als 480.000 Todesfälle pro Jahr. Trotzdem rauchen weiterhin rund 36,5 Millionen US-Bürger und weitere 16 Millionen Menschen mit einer Raucherkrankheit.
Eine neue Studie untersuchte die Hypothese, dass eine niedrigere Muskelmasse mit einer höheren Sterblichkeit bei Rauchern ohne chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) korreliert. Die Ergebnisse wurden auf der Konferenz der American Thoracic Society 2017 präsentiert.
Der Hauptautor der Studie, Dr. Alejandro A. Diaz, Dozent für Medizin an der Harvard Universität in Cambridge, MA, erklärt die Motivation für die Forschung: "Frühere Studien haben ergeben, dass Rauchen zu Muskelschäden und sogar zu Muskelschwund führte - Gesprochene Raucher genannt. Aber ob dieser Muskelverlust mit höheren Todesraten verbunden war, war nicht bekannt. "
COPD ist ein Zustand, bei dem Patienten Schwierigkeiten haben, die Luft aus den Lungen herauszulassen. Diese Atemwegsobstruktion kann Kurzatmigkeit oder Müdigkeit verursachen, da die Lunge schwerer atmet.
Studieren der Verbindung zwischen Brustmuskeln, Rauchen und Sterblichkeit
Unabhängig davon, ob die Raucher COPD haben oder nicht, können Raucher, die weniger Brustmuskel haben, eher sterben, schlägt die Studie vor.
Diaz und sein Team untersuchten Computertomographien (CT) von fast 7.000 Rauchern, die durchschnittlich 60 Jahre alt waren. Mehr als die Hälfte (55 Prozent) der Teilnehmer hatten COPD.
Die Forscher verwendeten die Scans auch zur Messung der Brust oder des Pectoralis-Muskelbereichs (PMA) sowie der Wirbelsäule oder paravertebraler Muskelbereiche (PVMA).
Die Teilnehmer wurden über einen durchschnittlichen Zeitraum von 5 Jahren klinisch beobachtet. Während der Nachbeobachtungszeit starben 653 Patienten.
Diaz und sein Team sind auf verschiedene Risikofaktoren eingestellt, die sich auf die Gesundheit der Muskeln und das Mortalitätsrisiko auswirken können. Dazu gehörten Rasse, Alter, Rauchgewohnheiten und Komorbiditäten. Die Forscher berücksichtigten auch den Schweregrad von COPD.
Geringe Muskelmasse im Zusammenhang mit der Sterblichkeit bei Rauchern mit und ohne COPD
Die Teilnehmer wurden entsprechend ihrer PMA- und PVMA-Muskelmasse in Viertel oder Viertel eingeteilt.
Die Untersuchung ergab, dass Raucher im untersten Quartil von PMA - aber nicht PVMA - eine um 120 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit hatten, vorzeitig zu sterben, verglichen mit Rauchern im höchsten Quartil.
Durch Hinzufügen der PMA zu den Berechnungen konnten die Forscher das Überleben vorhersagen und das Todesrisiko bei 10,2 Prozent aller COPD- und COPD-freien Patienten "korrekt reklassifizieren".
Schließlich war die Korrelation zwischen niedrigem PMA und Todesrisiko für diejenigen ohne COPD stärker als für ihre Patienten mit der Krankheit. COPD-Patienten waren jedoch insgesamt eher sterben.
Der Hauptautor der Studie kommentiert die Ergebnisse wie folgt: "Dies ist ein interessanter Befund. Bei Rauchern mit COPD kann es sein, dass andere Faktoren - zum Beispiel der Sauerstoffverbrauch aufgrund von Atemstillstand - den Beitrag des Muskelschwundes weniger wichtig machen."
Diaz fügt hinzu, dass Rauchern manchmal eine CT-Untersuchung empfohlen wird, um nach Lungenkrebs zu suchen, so dass die Muskelmasse der Brust einen wertvollen Einblick in die mit dem Rauchen verbundene Sterblichkeit bietet.
"Die Pectoralis-Masse lässt sich auf Computertomographien des Brustkorbs leicht identifizieren. Wenn diese Informationen hinzugefügt werden, können Kliniker diejenigen identifizieren, die am stärksten vom Rauchen bedroht sind", erklärt Diaz.
Die Autoren kommen zu folgendem Schluss:
"Niedrige Muskelmasse ist mit einer erhöhten Mortalität bei Rauchern mit und ohne COPD verbunden. Diese einfache Messung von Muskelmasse, die leicht aus CT-Scans erhalten wird, scheint die Mortalitätsrisikobewertung zu verbessern."
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