Studie identifiziert Symptome von Suizidrisiko für Menschen mit Depressionen

Eine neue Studie findet Verhaltensmuster wie riskantes Verhalten, psychomotorische Erregung und Impulsivität vor 50% der Suizidversuche.
Bei amerikanischen Männern ist die Selbstmordrate etwa viermal höher als bei Frauen.

Die Ergebnisse wurden kürzlich auf dem 28. Europäischen Kongress für Neuropsychopharmakologie (ECNP) in Amsterdam, Niederlande, vorgestellt.

Die Studie Forscher analysiert 2.811 Menschen mit Depressionen, die ein Teil der Bridge-II-MIX-Studie - eine internationale Studie von Depressionen und Selbstmord waren. Alle Teilnehmer wurden von einem Psychiater anhand des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (DSM) beurteilt - der Standardklassifikation psychischer Störungen, die von Psychologen in den USA verwendet werden.

Viele Parameter wurden untersucht, einschließlich früherer Suizidversuche, Familienanamnese, aktueller und früherer Behandlungen und der klinischen Präsentationen des Patienten. Psychiatrische Symptome, soziodemografische und klinische Risikofaktoren für eine bipolare Störung wurden ebenfalls erhoben. Von den Teilnehmern hatten 628 bereits einen Selbstmordversuch unternommen.

"Die Stärke dieser Studie ist, dass es keine klinische Studie mit idealen Patienten ist - es ist eine große Studie, aus der realen Welt", sagt Studienautor Dr. Dina Popovic, ein Psychiater in Barcelona Hospital Clinic und dem Clinical Research Institute of Biomedical Forschung in Spanien.

Selbstmord ist laut der American Foundation for Suicide Prevention die zehnte Haupttodesursache für Amerikaner.

Bei amerikanischen Männern ist die Selbstmordrate etwa viermal höher als bei Frauen. Die Selbstmordrate für Amerikaner ist auch bei weißen Männern höher (14,2 Todesfälle pro 100.000) als bei amerikanischen Ureinwohnern (11,7 Todesfälle pro 100.000).

Dr. Popovic sagt, dass sie herausgefunden haben, dass "depressive Mischzustände" häufig Suizidversuchen vorausgingen und dass gemischte depressive Merkmale mit Kennzeichen der Bipolarität assoziiert wurden. Sie erklärt:

"Ein" depressiver Mischzustand "ist der Punkt, an dem ein Patient depressiv ist, aber auch Symptome von" Erregung "oder Manie. Wir fanden dies signifikant häufiger bei Patienten, die zuvor einen Suizidversuch unternommen hatten, als bei denen, die keinen Selbstmordversuch unternommen hatten. von allen depressiven Patienten, die einen Suizidversuch unternahmen, hatte eine "gemischte Episode" statt nur eine Depression. "

Patienten, die an einer "gemischten Depression" leiden, haben ein viel höheres Suizidrisiko

Ein Vergleich wurde zwischen denen gemacht, die hatten und denen, die keinen Selbstmordversuch unternommen hatten, aber die depressiv waren.

Das Risiko eines Suizidversuchs ist mindestens 50% höher, fanden die Wissenschaftler, wenn ein depressiver Patient eines der folgenden Symptome zeigt:

• Riskantes Verhalten (z. B. rücksichtsloses Fahren, Promiskuität)
• Psychomotorische Agitation (in einem Raum auf und ab gehen, Hände wringen, Kleidung ablegen und wieder anziehen und andere ähnliche Handlungen)
• Impulsivität (aus einer Laune heraus handelnd, Verhalten zeigend, das durch wenig oder keine Voraussicht gekennzeichnet ist, Reflexion oder Betrachtung der Folgen).

Es gibt eine wichtige Botschaft hier, sagt die Studie, für alle Angehörigen der Gesundheitsberufe, die Patienten sehen, die an Depressionen leiden und denen diese Symptome nicht genug Aufmerksamkeit schenken. Früherkennung von Symptomen und rechtzeitige Behandlung von gemischten depressiven Zuständen könnte einen großen Schritt in der Suizidprävention darstellen.

Dr. Popovic fügt hinzu:

"Nach unserer Meinung ist die Beurteilung dieser Symptome bei jedem depressiven Patienten, die wir sehen, äußerst wichtig und hat immense therapeutische Implikationen. Die meisten dieser Symptome werden vom Patienten nicht spontan gemeldet, der Kliniker muss direkt nachfragen, und viele Kliniker sind möglicherweise nicht bewusst, wie wichtig es ist, diese Symptome zu betrachten, bevor man sich entschließt, depressive Patienten zu behandeln. "

In einem früheren Bericht von Medizinische Nachrichten heute, Ein Empfehlungsentwurf der US-amerikanischen Preventive Services Task Force schlug vor, dass Ärzte alle Erwachsenen auf Depressionen untersuchen sollten.

Geschrieben von Jonathan Vernon