Tenofovir Safe für HIV-Positive Schwangere Mütter

Tenofovir, das Anti-HIV-Medikament, ist laut einer neuen Studie in der Schwangerschaft sicher in der Schwangerschaft anzuwenden PloS Medizin. Die Forscher, angeführt von Diana Gibb von der MRC Clinical Trials Unit in London, Großbritannien, fanden heraus, dass das Medikament das Risiko von Nierenproblemen, Geburtsfehlern oder Wachstumsanomalien bei Neugeborenen, die von HIV-positiven Frauen in Afrika geboren wurden, nicht erhöht.
Das Team untersuchte Daten aus der DART-Studie (Antiretroviral Therapy of Africa), um herauszufinden, welchen Einfluss die antiretrovirale Therapie (ART - eine Kombination von Anti-HIV-Medikamenten) auf Säuglinge hatte, die von HIV-positiven Frauen aus Uganda und Simbabwe, die ART einnahmen, stammten während der Schwangerschaft.
Die Mehrheit der Frauen, die das Team untersuchte, nahm vor und während ihrer Schwangerschaft eine Tenofovir-haltige Kombination von Anti-HIV-Medikamenten ein. Nach dem Vergleich von Säuglingen, die exponiert waren und während der Schwangerschaft keiner Tenofovir-haltigen ART ausgesetzt waren, fanden die Forscher bei 226 Lebendgeburten keinen Anstieg des Anteils von Säuglingen, die kurz nach der Geburt starben (3%) oder Geburtsfehler aufwiesen ( 3%).
In einer Folgestudie fand das Team heraus, dass 14 der 182 überlebenden Kinder starben - mit einer Ein-Jahres-Sterblichkeitsrate von 5%. Diese Zahl ist vergleichbar mit der normalen Säuglingssterblichkeitsrate in der Region (2-4%) und signifikant niedriger als bei Säuglingen, die von schwer HIV-infizierten unbehandelten Müttern geboren wurden.
Darüber hinaus war keiner der überlebenden Säuglinge HIV-positiv, keiner litt während der Nachuntersuchung an Nierenproblemen oder Knochenbrüchen, und die Forscher fanden nach zwei Jahren keinen Effekt auf das Wachstum. Die Forscher erklärten:
"Wir haben keine Hinweise darauf gefunden, dass Tenofovir im Vergleich zu Nicht-Tenofovir-ART bei Kindern, die bei HIV-Immundefekten zu Beginn der ART geboren wurden und in der gesamten Schwangerschaft exponiert waren, nachteilige Auswirkungen auf Schwangerschaftsergebnisse oder kongenitale, renale, Knochen- oder Wachstumsanomalien bis zum 4. Lebensjahr hatte intrauterine Periode.
Unsere Ergebnisse legen nahe, dass Tenofovir-haltige ART in der Schwangerschaft eine vernünftige Wahl ist und dass die Tenofovir-Präexpositionsprophylaxe auch für Frauen sinnvoll ist, die ein hohes Risiko für eine Serokonversion während der Schwangerschaft haben. "
Sie folgern:

"Die detaillierte Sicherheit von Tenofovir bei der Präexpositionsprophylaxe muss durch eine längerfristige Nachbeobachtung einer größeren Anzahl von exponierten Kindern bestätigt werden."

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