Sehr wenige kommerzielle Gewicht-Verlust-Programme sind wirksam, Studie findet

Viele von uns haben sich kommerziellen Gewichtsabnahmeprogrammen zugewandt, um die Pfunde loszuwerden. Aber funktionieren sie wirklich? Laut einer umfassenden Überprüfung solcher Programme durch Johns Hopkins Forscher sind nur wenige effektiv.
Weight Watchers und Jenny Craig wurden gefunden, um die besten Programme für die langfristige Gewichtsabnahme zu sein, nach der Überprüfung.

Dr. Kimberly Gudzune, Assistenzprofessorin für Medizin an der Medizinischen Fakultät der Johns Hopkins Universität, und Kollegen veröffentlichen die Ergebnisse ihrer Überprüfung in der Annalen der Inneren Medizin.

Mehr als ein Drittel der Erwachsenen in den USA sind übergewichtig. Laut der US-amerikanischen Preventive Services Task Force (USPTF) sollten Kliniker übergewichtigen oder fettleibigen Patienten empfehlen, sich an Maßnahmen zur Gewichtsreduktion zu beteiligen, zu denen kommerzielle Programme zur Gewichtsreduktion gehören können.

Aber laut Dr. Gudzune und Kollegen haben Kliniker zuverlässige Hinweise darauf, welche kommerziellen Gewichtsverlust Programme sie empfehlen sollten.

"Hausärzte müssen wissen, welche Programme strenge Studien haben, die zeigen, dass sie funktionieren, aber sie haben nicht viele Beweise, auf die sie sich verlassen können", sagt Dr. Gudzune. "Unsere Überprüfung sollte den Ärzten eine bessere Vorstellung davon geben, welche Programme sie für ihre Patienten in Erwägung ziehen könnten."

Um ihre Ergebnisse zu erreichen, überprüfte das Team mehr als 4.200 Studien von 32 der wichtigsten kommerziellen Gewichtsverlust-Programme, Daten, die aus zwei populären medizinischen Literaturdatenbanken und die Gewichtsverlust Programme selbst gesammelt wurden.

Für ihre abschließende Überprüfung schlossen die Forscher nur randomisierte kontrollierte Studien ein, in denen die Teilnehmer entweder einem kommerziellen Gewichtverlustprogramm oder einer weniger umfassenden Intervention zugeteilt wurden, und Studien, die für mindestens 12 Wochen dauerten.

Das Team stellte fest, dass nur noch 39 Studien zur Bewertung von 11 Programmen zur Gewichtsreduktion durchgeführt wurden. Enthalten waren drei hochintensive Programme - Weight Watchers, Jenny Craig und NutriSystem. Diese Programme beinhalten Selbstüberwachung, Zielsetzung, Ernährungsinformation und Beratung.

Fünf selbstgesteuerte Programme erfüllen den Goldstandard der medizinischen Forschung - Atkins, SlimFast, der Biggest Loser Club, eDiets und Lost It! - ebenso wie drei kalorienarme Mahlzeitenersatzprogramme, HMR, Medifast und OPTIFAST.

Weight Watchers und Jenny Craig "am effektivsten für langfristige Gewichtsabnahme"

Aus der Analyse der Studien dieser Programme fanden die Forscher heraus, dass Weight Watchers und Jenny Craig die effektivsten Programme zur langfristigen Gewichtsabnahme waren.

Studien dieser Programme dauerten mindestens 12 Monate, und sie zeigten, dass die Teilnehmer mehr Gewicht verloren, wenn sie die Programme befolgten als diejenigen, die alleine diäten oder gedruckte Gesundheitsinformationen oder Gewichtsverlust-Beratung erhielten.

"Angesichts dieser Ergebnisse", so die Forscher, "könnte es für Kliniker sinnvoll sein, Patienten an Weight Watchers oder Jenny Craig zu verweisen."

NutriSystem zeigte auch einen höheren Gewichtsverlust nach 3 Monaten, verglichen mit weniger intensiven Eingriffen. Die Forscher stellen jedoch fest, dass keine Langzeitstudien zu diesem Programm identifiziert werden können und dass die Kenntnis der langfristigen Ergebnisse eines Programms zur Gewichtsabnahme von entscheidender Bedeutung für die Bestimmung seiner gesundheitlichen Vorteile ist.

Co-Autorin Dr. Jeanne Clark, von der Abteilung für Innere Medizin an der Johns Hopkins, erklärt:

"Wir möchten, dass die Menschen die gesundheitlichen Vorteile der Gewichtsabnahme erfahren - Senkung des Blutdrucks, des Cholesterins und des Blutzuckers und ein geringeres Risiko, an Krankheiten wie Diabetes zu erkranken.

Diese Vorteile sind langfristige Ziele; Abnehmen für 3 Monate, dann wieder zu gewinnen, hat gesundheitliche Vorteile. Deshalb ist es wichtig, Studien zu haben, die den Gewichtsverlust nach 12 Monaten und darüber hinaus untersuchen. "

Studien aller drei kalorienarmen Mahlzeitenersatzprogramme zeigten, dass Teilnehmer, die den Programmen folgten, nach 4-6 Monaten mehr Gewicht verloren als Kontrollteilnehmer. Die eine Langzeitstudie dieser Programme zeigte jedoch keinen Gewichtsverlust nach 12 Monaten.

Ergebnisse von Studien, die die Atkins-Diät bewerten, scheinen vielversprechend zu sein, so das Team, die zeigten, dass Menschen, die diesem Programm folgten, nach 6 und 12 Monaten mehr Gewicht verloren als diejenigen, die nur eine Gewichtsreduktionsberatung hatten.

Bei SlimFast, dem Biggest Loser Club, eDiets und Lost It! Sagen die Forscher, dass sie keine sicheren Schlüsse darüber ziehen können, ob diese Programme effektiv zur Gewichtsreduktion beitragen.

Das Team warnt, dass, obwohl Weight Watchers und Jenny Craig als die effektivsten kommerziellen Programme zur Gewichtsreduktion erwiesen wurden, der Gewichtsverlust immer noch "bescheiden" war, wobei die Teilnehmer etwa 3-5% mehr als die Kontrollteilnehmer verloren.

Außerdem weisen sie darauf hin, dass nur wenige von ihnen analysierte Studien 12 Monate oder länger dauerten, so dass sie nicht in der Lage waren, die langfristigen Vorteile der kommerziellen Programme zur Gewichtsabnahme genau zu bestimmen.

Als Ergebnis sagen Dr. Gudzune und Kollegen, dass strengere Studien solcher Programme über längere Zeiträume benötigt werden.

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