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World Alzheimer Report 2014: Die wichtigsten Punkte

Diese Woche hat Alzheimer's Disease International die World Alzheimer Report 2014: Demenz und Risikoreduktion Bewertung. Wir sehen uns die wichtigsten Ergebnisse an.
Ein wesentlicher Punkt des Berichts ist, dass nationale Programme, die sich mit nicht übertragbaren Krankheiten befassen, Senioren stärker berücksichtigen müssen.

Alzheimer's International beauftragte ein Expertenteam um Prof. Martin Prince vom King's College in London mit der Erstellung des Berichts als Teil des Welt-Alzheimer-Monats.

Der Bericht stellt fest, dass das Risiko von Demenz im späteren Leben in der Allgemeinbevölkerung reduziert werden kann, wenn Diabetes und Bluthochdruck kontrolliert werden, und Anstrengungen unternommen werden, das Risiko von Herzerkrankungen zu reduzieren und Menschen dazu zu ermutigen, mit dem Rauchen aufzuhören.

Dem Bericht zufolge erhöht Diabetes das Demenzrisiko um 50%. Darüber hinaus schlägt der Bericht auch vor, dass Risikofaktoren für Diabetes und Bluthochdruck wie Fettleibigkeit und mangelnde körperliche Aktivität als Teil der Alzheimer-Prävention angegangen werden sollten.

Trotz der Verbesserung der kardiovaskulären Gesundheit in vielen Ländern mit hohem Einkommen weist der Bericht darauf hin, dass in vielen Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen Diabetes, Herzerkrankungen und Schlaganfälle häufiger auftreten.

Der Bericht betont den Zusammenhang zwischen Raucherentwöhnung und reduziertem Demenzrisiko. Es zitiert Studien von Demenz-Inzidenz bei Senioren, die zeigen, während Risiko für Demenz ähnlich ist zwischen Ex-Raucher und Menschen, die noch nie geraucht haben, diejenigen, die weiterhin rauchen, sind ein viel höheres Risiko.

Der Einfluss der Bildung auf das Demenzrisiko wird ebenfalls in dem Bericht bewertet. Dies zeigt, dass Menschen mit besseren Bildungschancen im späteren Leben ein geringeres Demenzrisiko haben. Die Autoren behaupten, dass Beweise dafür sprechen, dass Bildung zwar die Veränderungen im Gehirn, die zu Demenz führen, nicht beeinflusst, sich aber auf das intellektuelle Funktionieren auswirkt.

Auch wichtig, so die Autoren, ist die Notwendigkeit, die Gesundheit des Gehirns in der Mitte des Lebens zu erhalten. Studien zeigen, dass Menschen, die mit gut entwickelten, gesunden Gehirnen ins Alter kommen, eine größere Chance haben, im Alter ein glücklicheres und unabhängigeres Leben zu führen, mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit, eine Demenz zu entwickeln.

Obwohl die Gesundheit des Gehirns in allen Phasen des Lebens wichtig ist, ist es besonders in der Mitte des Lebens wichtig, sagen die Autoren, da die Veränderungen im Gehirn, die für die Demenz verantwortlich sind, Jahrzehnte vor dem Auftreten der Symptome beginnen können.

Sie fügen hinzu, dass die Zukunft der weltweiten Demenz-Epidemie vom Erfolg oder Misserfolg der Anstrengungen zur Verbesserung der öffentlichen Gesundheit abhängt. Die Kombination von Programmen zur Bekämpfung der nicht übertragbaren Krankheiten (NCDs) weltweit sei strategisch, effizient und kosteneffizient, heißt es in dem Bericht.

Kognitive Gesundheit und Demenzprävalenz müssen überwacht werden

Sprechen mit Medizinische Nachrichten heute, Erklärt Prof. Prince, dass sich die Prävention von NCD in der globalen Gesundheitspolitik auf Krebs, Herzerkrankungen, Schlaganfall und Diabetes konzentriert. "Die Maßnahmen - Tabakkontrolle, reduziertes Salz, erhöhte körperliche Aktivität und ein besseres Management des kardiovaskulären Risikos - sollten jedoch hilfreich sein, um die Inzidenz von Demenz zu reduzieren."

Fakten aus dem Jahr 2014 Fakten und Zahlen zur Alzheimer-Krankheit
  • Mehr als 5 Millionen Amerikaner leben mit der Krankheit
  • 1 in 3 Senioren sterben mit Alzheimer oder einer anderen Demenz
  • Jedes Jahr sterben etwa 500.000 Menschen an Alzheimer.

"Deshalb", sagt er, "müssen wir sicherstellen, dass die kognitive Gesundheit und die Demenzprävalenz zusätzlich zu den anderen nichtübertragbaren NCDs überwacht werden, um sicherzustellen, dass das Programm richtig priorisiert und auf Kurs gehalten wird in gesellschaftlicher Hinsicht kostspieliger als die anderen vier nichtübertragbaren Krankheiten. "

Darüber hinaus sagt Prof. Prince, dass sich der globale Plan zwar auf jüngere Menschen konzentriert, um vorzeitige Todesfälle zu verhindern, dass die Raucherentwöhnung oder die Kontrolle von Diabetes in späteren Lebensjahren die Demenz auch sinnvoll reduzieren.

"Dies könnte eine starke Motivation für ältere Menschen sein, ihr Verhalten zu ändern", sagt Prince, "seit Demenz ist jetzt offenbar der am meisten gefürchtete Zustand. Außerdem müssen sich die Gesundheitssysteme stärker auf die Teilnahme an kardiovaskulären Risiken bei älteren Menschen konzentrieren, die dazu neigen besonders schlecht durch Bluthochdruck und Diabetes-Erkennung und Kontrolle Programme serviert. "

Neuere Studien zeigen jedoch, dass das öffentliche Bewusstsein für die modifizierbaren Risikofaktoren für Demenz sehr gering ist.

"Eigentlich ist das Bewusstsein für Demenz, Punkt, ist gering", sagt Prof. Prince. "Im Vereinigten Königreich hat immer noch nur etwa die Hälfte derjenigen, die mit der Krankheit leben, eine Diagnose erhalten. Dies ändert sich jedoch schnell und es besteht ein steigendes Interesse an Informationen darüber, wie das individuelle Risiko verringert werden kann Mediengeschichten. "

"Eines der Probleme scheint mir darin zu bestehen, dass eine verwirrende Vielzahl von Faktoren in Zusammenhang gebracht wurde, die jedoch mit unterschiedlichen Evidenzwerten belegt werden. Oft wurden einzelne Studien überbewertet. Die Öffentlichkeit ist daher verständlicherweise verwirrt Im Jahr des Welt-Alzheimer-Berichts haben wir versucht, das Dickicht von Beweisen zu durchbrechen, Ansprüche zu erheben und Behauptungen entgegenzutreten, um die Bereiche zu identifizieren, in denen die Evidenz am stärksten ist.Wir haben nur vier Faktoren gefunden: frühkindliche Erziehung, hoher Blutdruck in der Mitte des Lebens und Diabetes und Rauchen im späteren Leben. "

Prince sagt, dass aus diesen vier Faktoren zwei grundlegende Mechanismen hervorgehen:

  • Ein gut genährtes und gut entwickeltes Gehirn kann eine gewisse "Reservekapazität" schaffen, so dass eine ältere Person selbst angesichts der Neurodegeneration normal und ohne Anzeichen von Demenz leben kann
  • Wege, die das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen.

"Damit verbunden ist eine einfache Botschaft", sagt er, "es ist nie zu früh und nie zu spät, über Gehirngesundheitsförderung und Demenzprävention nachzudenken."

In Ergänzung zu World Alzheimer Report 2014: Demenz und Risikoreduktion berichten, hat die Alzheimer's Association auch die 2014 Alzheimer-Krankheit Fakten und Zahlen Bericht als Teil des Welt-Alzheimer-Monats.

Ein Video mit Fakten aus diesem Bericht kann unten eingesehen werden.

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