Könnte ein allgemeines Blutdruckmedikament Diabetes vollständig umkehren?

Diabetes ist die siebte Haupttodesursache in den USA und birgt Risiken für Herzinfarkt, Blindheit, Nierenerkrankungen und Amputationen von Gliedmaßen. Aber Forscher, die gezeigt haben, dass ein allgemeines Blutdruckmedikament den Diabetes bei Mäusen völlig umkehrt, stehen kurz davor, eine neue klinische Studie zu beginnen, um zu sehen, ob es das gleiche für Menschen tun kann.
Die Beta-Zellen, die Insulin produzieren, werden vom körpereigenen Immunsystem bei Typ-1-Diabetes angegriffen.

Wenn die Studie erfolgreich ist, könnte sie die erste "Heilung" für eine unheilbare Krankheit ankündigen, die 12,3% der Amerikaner über 20 Jahren betrifft und das Land jedes Jahr 245 Milliarden Dollar kostet.

Der Schlüssel zu dem bahnbrechenden Ansatz, der sich bei Mäusen als wirksam erwiesen hat, sind Beta-Zellen, von denen die Forscher erklären, dass sie bei Typ-1- und Typ-2-Diabetes "kritisch" sind. Diese Zellen verlieren im Zuge der Erkrankung aufgrund des programmierten Zelltods zunehmend an Bedeutung, obwohl die genauen Auslöser für die Todesfälle bisher unbekannt waren.

Die Forscher von der Universität von Alabama in Birmingham (UAB) unter der Leitung von Dr. Anath Shalev arbeiten seit über einem Jahrzehnt an dieser Forschung im UAB Comprehensive Diabetes Center.

Sie erklären, dass ihre früheren Forschungen gezeigt haben, dass hoher Blutzucker eine Überproduktion eines Proteins namens TXNIP verursacht, das in Betazellen als Reaktion auf Diabetes erhöht ist. Zu viel TXNIP in den Betazellen der Bauchspeicheldrüse führt zu ihrem Tod, stoppt die Bemühungen des Körpers, Insulin zu produzieren und Diabetes weiter zu fördern.

In Tiermodellen hat das Team jedoch herausgefunden, dass Verapamil - das zur Behandlung von Bluthochdruck, unregelmäßigem Herzschlag und Migräne eingesetzt wird - den TXNIP-Spiegel in Betazellen senkt.

Bei Mäusen mit Diabetes und Blutzuckern über 300 mg / dL "vertilgte" Verapamil die Krankheit.

Das folgende Video beschreibt, wie Verapamil im Zusammenhang mit Diabetes wirkt:

Die Studie beinhaltet keine immunsuppressiven Medikamente

Jetzt haben die UAB-Forscher einen 3-Jahres-Zuschuss in Höhe von 2,1 Millionen Dollar von JDRF - dem größten Wohltätigkeitsförderer der Typ-1-Diabetes-Forschung - erhalten, um im Jahr 2015 eine klinische Studie an Menschen durchzuführen.

Dr. Shalev kommentiert den bevorstehenden Prozess:

"Das ist ein Machbarkeitsnachweis, der durch die Senkung von TXNIP auch im Zusammenhang mit der schlimmsten Diabetes positive Auswirkungen hat. Und all das spricht die Hauptursache der Krankheit an - den Verlust von Beta-Zellen.

Unser gegenwärtiger Ansatz versucht, diesen Verlust durch Förderung der eigenen Betazellmasse und Insulinproduktion des Patienten anzugehen. Es gibt derzeit keine Behandlung, die auf diese Weise auf Diabetes abzielt. "

Die Studie, die Anfang nächsten Jahres mit den Rekrutierungsprozessen beginnen wird, wird 52 Personen im Alter von 19 bis 45 Jahren innerhalb von 3 Monaten nach Erhalt einer Typ-1-Diabetes-Diagnose umfassen. Sie werden dann randomisiert, um entweder Verapamil oder ein Placebo für 1 Jahr zu erhalten, während die Insulinpumpentherapie fortgesetzt wird.

Die Teilnehmer werden außerdem mit einem kontinuierlichen Blutzuckermesssystem ausgestattet sein, damit sie ihren Blutzucker kontinuierlich über den Tag messen können.

Eine einzigartige Eigenschaft dieser Studie ist, dass sie keine immunsuppressiven oder immunmodulatorischen Medikamente enthält, die schwere Nebenwirkungen haben und in den meisten Typ-1-Diabetes-Studien verwendet werden.

"Diese Studie basiert auf einem bekannten Blutdruckmedikament, das seit mehr als 30 Jahren angewendet wird und wahrscheinlich keine schweren Nebenwirkungen hat", fügt Dr. Shalev hinzu, der ebenfalls feststellt, dass ihre Studie von einer Fülle von Medikamenten unterstützt wird Daten in verschiedenen Mausmodellen und menschlichen Inseln.

"Wir sind auf dem richtigen Weg"

Dr. Fernando Ovalle, Direktor der UAB Comprehensive Diabetes Clinic und Co-Principal Investigator der Studie, wird alle klinischen Aspekte der Studie überwachen.

• 37% der Menschen über 20 Jahre haben einen Prä-Diabetes, vor einem Jahrzehnt waren es 27%
• 29,1 Millionen Menschen - 9,3% der Bevölkerung - haben Diabetes
• 8,1 Millionen Menschen - 27,8% der Diabetiker - werden nicht diagnostiziert.

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"Derzeit können wir externes Insulin und andere Medikamente verschreiben, um den Blutzucker zu senken", sagt er, "aber wir haben keine Möglichkeit, die Zerstörung von Beta-Zellen zu stoppen, und die Krankheit wird immer schlimmer."

Er fügt hinzu, dass, wenn Verapamil in Menschen wirkt, "es eine wirklich revolutionäre Entwicklung in einer Krankheit sein würde, die jedes Jahr mehr Menschen in Milliardenhöhe pro Jahr betrifft."

JDRF sagt, dass sie diesen Versuch als Teil ihres Betazellenwiederherstellungforschungsprogramms finanzieren, dessen Ziel ist, im Wesentlichen eine biologische Heilung für Art 1 Diabetes zu finden, indem man die Fähigkeit einer Person wiederherstellt, ihr eigenes Insulin zu produzieren.

"Wir wollen neue Medikamente finden, die sich von aktuellen Diabetes-Behandlungen unterscheiden. Sie können dazu beitragen, die weltweit wachsende Diabetes-Epidemie zu stoppen und das Leben der Betroffenen zu verbessern", sagt Dr. Shalev.

"Schließlich haben wir Grund zu der Annahme, dass wir auf dem richtigen Weg sind", schließt er.

Wenden Sie sich für weitere Informationen oder zur Teilnahme an der Studie an Kentress Davison an der UAB unter 205-934-4112 oder 205-975-9308.

Im Juni dieses Jahres, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie der University of Cincinnati in Ohio, die zeigte, wie eine neue Therapie den neu aufgetretenen Typ-1-Diabetes bei Mäusen umkehrte. Sie taten dies, indem sie einen Rezeptor auf dendritischen Zellen namens TLR4 angriffen.

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