Könnten Statine das Risiko von Alzheimer reduzieren?

Statine sind bekannt für ihre cholesterinsenkende Wirkung, die das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen senken kann. Laut einer neuen Studie könnten Statine jedoch auch das Risiko senken, an Alzheimer zu erkranken.
Forscher haben einen Zusammenhang zwischen einer hohen Exposition gegenüber Statinen und einem reduzierten Alzheimer-Risiko gefunden.

Veröffentlicht in JAMA NeurologieIn der Studie wird ein Zusammenhang zwischen hoher Statin-Anwendung und einem geringeren Alzheimer-Risiko festgestellt, obwohl das reduzierte Risiko von Geschlecht, Rasse / ethnischer Zugehörigkeit und der Art des verwendeten Statins abhängt.

Während die Studie rein beobachtend ist, sagt das Forschungsteam - einschließlich Julie M. Zissimopoulos, Ph.D., der Universität von Südkalifornien in Los Angeles - und Kollegen, dass die Ergebnisse in klinischen Studien weiter untersucht werden sollten.

Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Form von Demenz. In den Vereinigten Staaten leben etwa 5,2 Millionen Menschen im Alter von 65 Jahren und älter mit dieser Krankheit. Bis 2050 könnte diese Zahl 13,8 Millionen erreichen, wenn keine neuen Präventions- oder Behandlungsstrategien gefunden werden.

Während in den letzten Jahren große Fortschritte auf der Suche nach Möglichkeiten gemacht wurden, die Entwicklung und das Fortschreiten von Alzheimer zu stoppen, müssen die Forscher noch die letzte Hürde überspringen.

Erst letzten Monat wurden die Hoffnungen auf die erste Medikation zur Verlangsamung der Alzheimer-Krankheit zunichte gemacht, nachdem der Drogengigant Eli Lilly bekannt gab, dass ihr vielversprechender Medikamentenkandidat Solanezumab in einer Phase-III-Studie bei Patienten mit dieser Krankheit den kognitiven Verfall nicht reduzieren konnte.

In der neuen Studie schlagen Zissimopoulos und das Team vor, es könnte sich lohnen, die Durchführbarkeit bestehender Medikamente zur Prävention von Alzheimer zu untersuchen, nachdem ein Zusammenhang zwischen hoher Statine-Exposition und reduziertem Alzheimer-Risiko gefunden wurde.

Statine und Alzheimer

Statine werden häufig verschrieben, um das Cholesterin der Lipoproteine ??niedriger Dichte zu senken - "schlechtes" Cholesterin, das das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhen kann.

Zissimopoulos und Kollegen zufolge haben frühere Studien gezeigt, dass hohe Cholesterinwerte mit dem Aufbau von Beta-Amyloid-Plaques im Gehirn in Verbindung gebracht werden können, die als ein Kennzeichen der Alzheimer-Krankheit gelten.

Daher stellten die Forscher die Hypothese auf, dass cholesterinsenkende Medikamente das Auftreten von Alzheimer und seine nachfolgende Progression beeinflussen könnten.

Um ihre Theorie zu untersuchen, analysierte das Team 2006-2013 Medicare Daten von 399.979 Erwachsenen im Alter von 65 und älter, die Statine verwendet hatten.

Die Forscher untersuchten, wie die Verwendung von niedrigem und hohem Statin mit dem Risiko einer Alzheimer-Diagnose zwischen 2009 und 2013 zusammenhängen könnte. Eine hohe Statin-Exposition wurde definiert als "mindestens das 50. Perzentil der Tage der erfüllten Verschreibungen in einem gegebenen Jahr für mindestens 2 Jahre in den Jahren 2006, 2007 und 2008."

Jedes Jahr zwischen 2009-2013 wurde bei 1,72 Prozent der Frauen und bei 1,32 Prozent der Männer Alzheimer diagnostiziert, wobei die Diagnose bei weißen Männern mit 1,23 Prozent am niedrigsten war.

Insgesamt wurden Männer und Frauen mit einer hohen Statine-Exposition um 15 Prozent bzw. 12 Prozent seltener mit Alzheimer diagnostiziert als Männer und Frauen mit einer geringen Exposition gegenüber den Drogen.

Bei näherer Untersuchung stellte das Team jedoch fest, dass der Zusammenhang zwischen hohem Statinkonsum und niedrigerem Alzheimer-Risiko von Geschlecht, Rasse / ethnischer Zugehörigkeit und der Art des verwendeten Statins abhängig war.

Das Alzheimer-Risiko ist abhängig vom Statintyp, Geschlecht, Rasse / Ethnie

Hohe Exposition gegenüber Statinen insgesamt war nur mit einem reduzierten Risiko für Alzheimer für hispanische Männer, schwarze Frauen und weiße Männer und Frauen im Vergleich zu einer geringen Exposition gegenüber den Drogen verbunden.

Um die Daten nach Statin-Typ weiter zu reduzieren, fanden die Forscher:

• Eine hohe Atorvastatin-Exposition war mit einem reduzierten Alzheimer-Risiko für weiße und schwarze Frauen sowie für hispanische Männer und Frauen verbunden
• Weiße, hispanische und schwarze Frauen hatten ein geringeres Alzheimer-Risiko mit hohem Einsatz von Simvastatin, ebenso wie weiße und hispanische Männer
• Pravastatin und Rosuvastatin waren für weiße Frauen mit einem reduzierten Alzheimer-Risiko verbunden.

Für schwarze Männer stellte das Team keine signifikante Reduktion des Alzheimer-Risikos bei der Verwendung von Statin fest.

Die Forscher betonen, dass ihre Studie nicht in der Lage ist, Ursache und Wirkung zu beweisen, so dass klinische Studien erforderlich sind - unter Einbeziehung aller Rassen und ethnischen Gruppen - um ihre Ergebnisse zu bestätigen.

Dennoch glauben sie, dass ihre Ergebnisse zeigen, dass bestimmte Statine eine machbare Strategie zur Bekämpfung der Alzheimer-Krankheit sein könnten:

"Unsere Studie identifizierte die Assoziation zwischen AD [Alzheimer-Krankheit] -Inzidenz und Statin-Nutzung durch Statin-Typ, Geschlecht und Rasse / Ethnizität. Dies legt nahe, dass bestimmte Patienten mit multiplen, ansonsten gleichen Statin-Alternativen für Hyperlipidämie-Behandlung AD-Risiko durch Verwendung reduzieren können ein bestimmtes Statin.

Der richtige Statin-Typ für die richtige Person zur richtigen Zeit kann ein relativ kostengünstiges Mittel zur Verringerung der AD-Belastung sein. "

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