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Dengue-Fieber Risiko größer in ländlichen Gebieten als Städte

In einer Veröffentlichung dieser Woche PLoS MedizinForscher berichten, dass in Dengue-Endemiegebieten wie Südostasien entgegen den bisherigen Vorstellungen die Menschen in ländlichen Gebieten ein höheres Risiko haben, sich mit Dengue-Fieber anzustecken als in Städten. Dengue-Fieber ist eine Virusinfektion, die plötzliches hohes Fieber, starke Kopfschmerzen sowie Muskel- und Gelenkschmerzen verursacht, die sich zu einem lebensbedrohlichen Zustand entwickeln können, der als hämorrhagisches Dengue-Fieber bezeichnet wird.
Wolf-Peter Schmidt vom Nagasaki-Institut für Tropenmedizin in Japan leitete eine Studie, in der eine Population von etwa 350.000 Menschen in der Provinz Kanh-Hoa (Süd-Zentral-Vietnam) analysiert wurde, die zwischen Januar 2005 und Juni 2008 zwei Dengue-Epidemien erlitt.
Ihre Entdeckung zeigte, dass Gebiete mit geringer menschlicher Dichte, d. H. Ländliche Gebiete, ein dreimal höheres Risiko für Dengue-Fieber im Vergleich zu Städten hatten, vorausgesetzt, dass der Grund in den ländlichen Gebieten größere Mengen an Moskitos pro Person als in Städten ist.
Den Autoren zufolge treten schwere Dengue-Ausbrüche fast ausschließlich in dünnbesiedelten Gebieten auf, die nur begrenzten Zugang zu Leitungswasser haben und daher Wasserspeicher nutzen, die Brutstätten für die Dengue-übertragenden Mücken sind.
Städtische Gebiete tragen in hohem Maße zu Dengue-Epidemien bei, da die Zahl der Dengue-Infizierten in besiedelten Gebieten hoch ist.
Sie fordern die Gesundheitsbehörden auf, die Kontrollbemühungen durch verbesserte Wasserversorgung und Vektorkontrolle in Gebieten mit einer für die Übertragung von Dengue-Fieber entscheidenden Bevölkerungsdichte effizienter zu gestalten.

"Idealerweise sollten alle Menschen Zugang zu zuverlässigem Leitungswasser haben, nicht nur um die Dengue-Belastung zu verringern, sondern auch eine Reihe anderer Krankheiten, die mit unzureichender Wasserversorgung wie Durchfall oder Trachom einhergehen, und um wichtige wirtschaftliche Vorteile zu erzielen."

Für viele einkommensschwache Gebiete ist die Leitungswasserversorgung keine realistische kurzfristige Option, und die Bekämpfung der Mückenzucht um menschliche Siedlungen ist ein andauernder Kampf.

In einer abschließenden Stellungnahme schreiben die Autoren:

"Zusätzliche Interventionsmaßnahmen in Gebieten mit einer für die Übertragung von Dengue-Virus kritischen Bevölkerungsdichte könnten die Effizienz der Vektorkontrolle erhöhen, zumal die Daten zur Bevölkerungsdichte relativ leicht zu erhalten sind."

Geschrieben von Petra Rattue

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