Dengue-Impfstoff kann in Sicht sein

Eine neue Studie veröffentlicht in Die Lanzette Am Dienstag zeigt sich, dass ein wirksamer und sicherer Impfstoff gegen Dengue in Sicht sein könnte.
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist die Hälfte der Weltbevölkerung von Dengue-Fieber bedroht, einer weit verbreiteten Viruserkrankung, die von Moskitos übertragen wird.
Das Virus produziert normalerweise grippeähnliche Symptome, aber es kann auch eine ernstere Form verursachen, die als schweres Dengue bekannt ist, welches ein großer Mörder und eine schwere Krankheit bei Kindern in Teilen von Asien und Lateinamerika ist. Die meisten der halben Millionen Menschen, die jedes Jahr mit der Krankheit hospitalisiert werden, sind Kinder.
Die Zahl der Menschen, die mit Dengue infiziert sind, ist seit 1970 stark angestiegen, als nur 9 Länder schwere Epidemien hatten. Heute wird angenommen, dass es in rund 100 Ländern weltweit endemisch ist.
Derzeit gibt es keinen Impfstoff gegen Dengue, und die Bemühungen, einen davon zu produzieren, werden nicht durch die Tatsache unterstützt, dass die Krankheit durch vier verschiedene, aber verwandte Viren, bekannt als DENV 1, 2, 3 und 4, verursacht wird. Eine weitere Schwierigkeit scheint die Krankheit nur zu beeinflussen Menschen, so Tierversuche wäre keine nützliche Möglichkeit, potenzielle Impfstoffe zu testen.

Trotzdem gibt es mehrere Kandidatenimpfstoffe für Dengue in Entwicklung.
Diese Wochen Lanzette Studie ist die erste, die eine sichere und wirksame Dengue-Impfung möglicherweise möglich ist.

Die Studium

Die klinische Phase-2b-Studie testete CYD-TDV, einen experimentellen Impfstoff von Sanofi Pasteur, der auch die Forschung finanzierte. Die Studie testete den Impfstoff bei 4.002 Schulkindern im Alter von 4 bis 11 Jahren in Thailand.
Die Forscher wählten Thailand, weil dort das Dengue endemisch ist und viele Thailänder mit der Krankheit und ihren Symptomen vertraut sind.
Französische und thailändische Forscher wiesen die Kinder nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zu: Die eine erhielt den Impfstoff und die andere erhielt ein Placebo. In der Impfstoffgruppe gab es doppelt so viele wie in der Placebogruppe.
Bei der ersten Analyse zeigten die Ergebnisse, dass es in der Impfstoffgruppe proportional weniger Dengue - Fälle gab als in der Placebo - Gruppe (Kontrollgruppe), statistisch nicht signifikant (76 Fälle / 2,8% in der Impfgruppe, 58 / 4,4% in der Impfgruppe) Kontrollgruppe).
Aber weitere Analysen zeigten, dass der Impfstoff gut gegen DENV 1, 3 und 4 geschützt war (von 60 bis 90%), und nur DENV 2 schien der Impfung zu widerstehen.
Außerdem schien der Impfstoff sicher zu sein, wobei in der Impfstoffgruppe keine ernsthaften Nebenwirkungen berichtet wurden.
Die Forscher merken an, dass, obwohl die Studie nur in einer Region durchgeführt wurde, die Ergebnisse einen großen Fortschritt bei der Suche nach einem wirksamen Impfstoff gegen Dengue darstellen.

Co-Autor Derek Wallace von Sanofi Pasteur, sagte der Presse:
"Unsere Studie ist die erste Demonstration, dass ein sicherer und effektiver Dengue-Impfstoff möglich ist."

Was als nächstes?

Wallace sagte, dass der Impfstoff bereits in größeren Versuchen getestet wird, die in mehreren anderen Ländern stattfinden. Er und seine Kollegen hoffen, dass diese Studien diese frühen Ergebnisse bestätigen werden.
In einem begleitenden Kommentarartikel in derselben Ausgabe der Zeitschrift bemerkt Scott Halstead vom International Vaccine Institute in Seoul:
"Die Ergebnisse dieser Impfstoffstudie liefern einen eindeutigen Beweis für den Schutz gegen die leichte LEV-Krankheit 1, 3 und 4, aber nicht genügend Daten, um die Wirksamkeit der Impfung bei schweren Erkrankungen zu berechnen."
"Zukünftige Dengue-Impfstoff-Studien sollten robuste Beweise für die Wirksamkeit gegen schwere Krankheiten liefern, indem sie Populationen auswählen, die so gewichtet sind, dass genügend gefährdete Kinder aufgenommen werden können", fügt er hinzu.
Geschrieben von Catharine Paddock