Ei Allergie bei Kindern mit Eiertherapie überwinden

Neue Forschung aus den USA findet, dass Eitherapie, Essen kleine, aber allmählich zunehmende tägliche Dosen von Eiweißpulver, kann betroffenen Kindern helfen, ihre Allergie gegen Eier zu überwinden. Die Forscher drängen jedoch darauf, dass sie es nicht zu Hause versuchen, da die Bedingungen von einem ausgebildeten Arzt sorgfältig kontrolliert werden müssen.
In der kleinen Studie waren 75% von 40 Kindern, die eine tägliche, allmählich ansteigende Dosis von Eiweißpulver erhielten, nach fast zwei Jahren während der Behandlung symptomfrei und 27% von ihnen blieben nach einem weiteren Jahr beschwerdefrei ohne Behandlung, während der sie so viel Ei und eihaltige Produkte aßen, wie sie wollten.
Ein Papier über die Untersuchung erscheint am 19. Juli in der Online - Ausgabe des New England Journal of Medicine.
Die Studie ist eine von mehreren staatlich finanzierten Studien zur oralen Immuntherapie (OIT), bei der eine Person mit einer Nahrungsmittelallergie nach und nach steigende Mengen der allergenen Nahrung zur Behandlung der Allergie nimmt.
Eine der Sponsoring-Agenturen ist das Nationale Institut für Allergie und Infektionskrankheiten (NIAID), Teil der National Institutes of Health. Ihr Direktor, Anthony S. Fauci, sagte der Presse:
"Während diese relativ kleine Studie ermutigende neue Informationen liefert, ist es wichtig für die Öffentlichkeit zu verstehen, dass diese experimentelle Therapie nur von gut ausgebildeten Ärzten sicher durchgeführt werden kann."
Die Organisation, die die Versuche durchführt, wird Konsortium der Nahrungsmittelallergie-Forschung (CoFAR) genannt, das von der NIAID-Abteilung der Allergie, der Immunologie und der Transplantation überwacht wird. Der Direktor dieser Abteilung ist Daniel Rotrosen, der warnte:
"Obwohl diese Ergebnisse zeigen, dass OIT helfen kann, bestimmte Nahrungsmittelallergien zu lösen, befindet sich diese Art von Therapie noch in ihren frühen experimentellen Stadien und mehr Forschung wird benötigt."
"Das wollen wir betonen Essen OIT und orale Lebensmittel Herausforderungen sollten nicht zu Hause wegen der Gefahr schwerer allergischer Reaktionen versucht werden," er warnte.

Ei-Allergie

Ei ist eine der häufigsten Ursachen für Nahrungsmittelallergien. Die Ursache ist ein oder mehrere Proteine ??im Ei: diese können im Eigelb oder im Weiß sein. Die meisten Menschen mit Eiallergie sind allergisch gegen Eiweißproteine.
Die am häufigsten berichteten Symptome sind Ekzeme, Nesselsucht (wo die Haut in erhabenen, oft juckenden, roten Striemen ausbricht), Asthma, allergische Rhinitis (Reizung und Entzündung der Schleimhaut in der Nase), anaphylaktischer Schock und Verdauungsbeschwerden.
Die meisten Kinder neigen dazu, bis zum fünften Geburtstag der Eierallergie zu entwachsen, aber manche Menschen bleiben für den Rest ihres Lebens allergisch.
Der gegenwärtige Ansatz zur Behandlung von Eierallergie besteht darin, Eier ganz zu vermeiden. Dies ist keine leichte Sache, da Ei in vielen Produkten enthalten ist und Kinder versehentlich einem oder mehreren von ihnen ausgesetzt sein könnten.
Ei ist eine häufige Zutat in verarbeiteten Lebensmitteln und kann in Soßen, Teigen, Backwaren, Frühstückszerealien, Kuchenmehlen und -mischungen, Süßigkeiten, Spaghetti, Nudelsuppen, Hackbraten, Mayonnaise, vielen verarbeiteten Fleischsorten und vielen anderen Produkten gefunden werden.
Eine Möglichkeit, dies zu vermeiden, ist es, Lebensmitteletiketten zu hinterfragen, aber selbst dann müssen Sie wachsam sein, weil sie vielleicht nicht das Wort "Ei" sagen, sondern stattdessen Eiproteine ??auflisten. Wenn beispielsweise das Etikett Ovotransferrin, Ovovitelia, Ovovitellin, Ovalbumin, Ovoglobulin, Ovomucin, Ovomucoid, Silicialbuminat, Simplesse oder Vitellin erwähnt, dann könnte dies bedeuten, dass ein Eiprotein vorhanden ist.
Ei wird auch verwendet, um Kosmetika, Shampoos und Drogen herzustellen, selbst der Grippeimpfstoff enthält Eiproteine.
Der Rat der Asthma- und Allergie-Stiftung von Amerika lautet:
"Achten Sie darauf, alle Etiketten für Lebensmittel, Medikamente, Kosmetika, Cremes und Salben, die jede Art oder Menge von Ei enthalten können, zu lesen."

Die orale Immuntherapie (OIT)

CoFAR führte die OIT-Kindereiallergie-Studie bei Clincs durch: Baltimore, Chapel Hill in North Carolina, Denver, Little Rock in Arkansas und New York City.
Der Zweck der Studie bestand nicht nur darin, zu testen, ob die tägliche OIT die allergischen Reaktionen von Kindern auf Eiprotein reduzierte oder eliminierte, sondern auch, ob dieser Effekt nach Beendigung der Therapie aufrechterhalten wurde.
Die Forscher rekrutierten 55 Kinder und Jugendliche im Alter von 5 bis 18 Jahren, die alle mit einer Eierallergie behandelt wurden, entweder der OIT-Behandlungsgruppe oder der Kontrollgruppe.
Die 40 Kinder in der Behandlungsgruppe erhielten eine tägliche Dosis von Ei-OIT (Eiweißpulver), während die 15 Kinder in der Kontrollgruppe ein Placebo (Maisstärkepulver) erhielten. Die Kinder nahmen ihre täglichen Dosen zu Hause und die Forscher überwachten beide Gruppen für 24 Monate.
Alle zwei Wochen wurden die Dosen erhöht, bis die Kinder in der Ei-OIT-Gruppe jeden Tag das Äquivalent von einem Drittel eines Eies aßen.

Oral Essen Herausforderungen

Während der 24 Monate gingen die Kinder auch dreimal zu den "oralen Nahrungsherausforderungen" in die Kliniken zurück. Diese fanden am Ende von Monat 10, Monat 22 und Monat 24 statt. Die maximale Herausforderung war das Äquivalent, ein ganzes Ei zu essen.
Eine Reaktion auf die Herausforderung, die von einem Arzt beobachtet werden konnte, wie Keuchen, galt nicht als bestanden, sondern nur als keine Reaktion oder als vorübergehende Reaktion, die von einem Arzt nicht beobachtet werden konnte, z Herausforderung.
Am Ende des 10. Monats, als alle Kinder die erste Nahrungsherausforderung hatten, bestand keine der Placebo-Gruppen diese. Aber mehr als die Hälfte der Eier-OIT-Gruppe taten dies.
Am Ende des 22. Monats unterzogen sich alle Kinder in der Ei-OIT-Gruppe der zweiten Nahrungsaufnahme, woraufhin 75% von ihnen daran teilnahmen.
Einer der Studienleiter, A.Wesley Burks, ist Vorsitzender der Abteilung für Pädiatrie an der Universität von North Carolina, Chapel Hill, einer der Standorte, wo die Studie stattfand. Er sagte:
"Zu Beginn der Studie waren die meisten Teilnehmer sehr allergisch auf Ei, aber nach Monaten täglicher Ei-OIT stellten wir fest, dass viele von ihnen mehr als ein ganzes Ei essen konnten, ohne eine Reaktion zu haben."

Langfristiger Nutzen von Ei-OIT testen

Um herauszufinden, ob das OIT OIT langfristige Vorteile mit sich brachte, hörten die Kinder, die die zweite Provokation nach 22 Monaten bestanden hatten, die EIT für vier bis sechs Wochen auf und nahmen am Ende des Monats 24 eine weitere Provokation ein.
Ungefähr 27% von ihnen (11 der ursprünglichen 40) haben diese dritte Herausforderung bestanden.
Die Forscher haben keines der Kinder in der Placebo-Gruppe erneut getestet, da keines die früheren Nahrungsmittelprobleme überstanden hatte.
Die Kinder in der OIT-Gruppe, die die dritte Herausforderung bestanden hatten, durften so oft wie gewünscht Eier oder eihaltige Nahrung in ihrer normalen Ernährung essen.
Nach einem weiteren Follow-up-Jahr berichtete keiner von ihnen irgendwelche Symptome.
Die Forscher legen nahe, dass ihre Ergebnisse zwei Arten von Nutzen aus der Ei-OIT enthüllen. Die erste war, dass während der Ei-OIT die meisten Kinder sicher mit Ei in Berührung kommen konnten und die zweite, dass etwa ein Viertel von ihnen in der Lage war, Ei als Teil zu essen von ihrer normalen Diät sogar, nachdem sie das OIT stoppten.
Co-lead Autor, Stacie Jones, Professor in der Abteilung für Pädiatrie an der Universität von Arkansas für medizinische Wissenschaften, Little Rock, eine andere der Studienseiten, wies auch auf einen dritten, indirekten, Nutzen:
"Die Verringerung der allergischen Reaktion dieser Kinder auf Ei verringerte auch die elterliche Angst davor, wie ihre Kinder reagieren könnten, wenn sie versehentlich in der Schule oder bei jemand anderem einem Ei ausgesetzt werden."
Geschrieben von Catharine Paddock