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Erste Organtransplantationen von einem Neugeborenen in Großbritannien durchgeführt
Das Vereinigte Königreich hat seine ersten erfolgreichen Organtransplantationen von einem Neugeborenen durchgeführt. Der Spender war ein 6 Tage altes Baby, das mit schweren Hirnschäden geboren wurde. Die Ärzte sagen dank der "extremen Großzügigkeit" der Eltern; Ein Patient mit Nierenversagen hat die Nieren seines Babys bekommen und ein anderer kranker Patient hat ihre Leberzellen erhalten.
Im Vereinigten Königreich könnte ein bedeutender Anteil der Neugeborenen, die in neonatalen Einheiten versterben, Organspender sein, aber nach Ansicht der Ärzte behindern die derzeitigen Leitlinien den Fortschritt.
Das Spenderbaby wurde in der neonatalen Einheit des Hammersmith Hospitals des Imperial College Healthcare NHS Trust in London geboren. Sie wog knapp über 3 kg und wurde über einen Kaiserschnitt geliefert.
Das Baby war sehr krank und reagierte nicht auf die Behandlung. Die Ärzte sagen, dass ihr Gehirn für eine Zeit während der Schwangerschaft an Sauerstoffmangel leiden musste.
Das Kind konnte keine spontanen Bewegungen ausführen, reagierte nicht auf Reize und seine Pupillen waren fixiert und erweitert.
Als klar war, dass das Mädchen nicht überleben würde, diskutierte das Team, das sich um sie kümmerte, die Möglichkeit einer Organspende mit ihren Eltern. Dies führte zu einer ausführlicheren Diskussion mit dem Psychologen des Krankenhauses, dem Organspendeteam von NHS Blood and Transplant und dem Pflegepersonal des Krankenhauses.
Die Eltern gaben ihre Zustimmung, dass die Nieren und die Leberzellen ihrer Tochter für andere kranke Patienten verwendet werden.
"Extreme Großzügigkeit" der Eltern
Sechs Tage nach der Geburt des Mädchens und der Bestätigung ihres Todes wurden ihre Organe mit Hilfe eines erfahrenen Chirurgen vom Nationalen Organentnahmerat entnommen.
Dr. Gaurav Atreja, beratender Neonatologe am Trust, lobte die Eltern und das Personal:
"Es ist der extremen Großzügigkeit der Eltern und der wunderbaren professionellen Zusammenarbeit zwischen dem Neugeborenen-Team und dem Organspendeteam zu verdanken, dass dieser Prozess erfolgreich war."
Er sagt, dass viele Familien, die den herzzerreißenden Verlust eines Babys oder eines geliebten Menschen erfahren, ein "riesiges Gefühl des Trostes" bekommen, wenn sie wissen, dass das Spenden ihrer Organe anderen kranken Menschen helfen kann.
Die Nachrichten unterstreichen die Tatsache, dass im Vereinigten Königreich ein erheblicher Anteil der Neugeborenen, die in neonatalen Einheiten verstorben sind, Organspender sein könnten, aber Ärzte sagen, dass die aktuellen Richtlinien den Fortschritt behindern.
Ein BMJ-Bericht aus dem Jahr 2014 über den Zustand von Organspenden von Neugeborenen in Großbritannien zeigt, dass Babys einen kleinen Anteil der Patienten haben, die auf Transplantationen warten. Sie haben das höchste Sterberisiko - hauptsächlich aufgrund eines Mangels an geeigneten Spendern.
Sehr junge Babys, die Organtransplantationen benötigen, können nicht immer von Erwachsenen gespendete Organe verwenden; Babys brauchen wegen ihrer Größe von Babys gespendete Organe.
Neue Richtlinien für die Organspende bei Neugeborenen erforderlich
Zahlen von NHS Blood and Transplant zeigen, dass im Vereinigten Königreich derzeit 194 junge Menschen unter 18 Jahren auf eine Transplantation warten - 15 davon sind Babys unter 2 Jahren.
Laut den aktuellen britischen Richtlinien zur Diagnose von Hirnstammtod bei Kindern unter zwei Monaten ist es schwierig, Spender von Neugeborenen zu identifizieren.
Die Richtlinien wurden seit 1991 nicht überarbeitet und stehen im Widerspruch zu der derzeitigen Praxis in anderen Ländern, wie den USA, Australien, Kanada und vielen europäischen Ländern, wo die Spende nach einem Kind gestorben ist, weil ihr Herz nicht mehr nach dem Gehirn, sondern nach dem Schlagen aufhört Tod ist möglich.
Eine Überprüfung der Richtlinien durch das Royal College of Pediatrics and Child Health in Großbritannien wird voraussichtlich sehr bald veröffentlicht werden, sagt Prof. James Neuberger, Associate Medical Director für Organspende und Transplantation bei NHS Blood and Transplant. Er addiert:
"Wir begrüßen jede Klarstellung, die sicherstellen wird, dass Organspenden gegebenenfalls stattfinden, und unterstützen medizinische Entwicklungen, die die Zahl der für eine Transplantation verfügbaren Organe erhöhen, insbesondere wenn die Eltern potenzieller Spender etwas Gutes aus ihrer persönlichen Tragödie herausholen wollen. "
Inzwischen, Medizinische Nachrichten heute hat kürzlich erfahren, dass Australien - mit einer der höchsten Erfolgsraten für Organtransplantationen in der Welt - neue ethische Richtlinien zur Organtransplantation herausgibt und gerade einen Entwurf für eine öffentliche Konsultation veröffentlicht hat.
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