HIV-Risiko durch spezifische vaginale Bakterien beeinflusst

Sexuelle Aktivität ist eine der häufigsten Arten, wie HIV von einer Person zur anderen weitergegeben werden kann. In einer neuen Studie haben Forscher bestimmte Arten von Vaginalbakterien identifiziert, die die Anfälligkeit einer Frau für sexuell übertragbares HIV erhöhen könnten.
Forscher haben bestimmte vaginale Bakterien mit erhöhter HIV-Anfälligkeit verbunden.

Erste Studienautorin Christina Gosmann - eine Postdoktorandin am Ragon Institute des Massachusetts General Hospital, Massachusetts Institute of Technology und der Harvard Medical School - und ihre Kollegen berichten über ihre Ergebnisse in der Zeitschrift Immunität.

HIV ist ein Virus, der die CD4-Zellen oder T-Zellen des Körpers angreift. Dabei handelt es sich um eine Art weißer Blutkörperchen, die den Körper vor Infektionen schützen.

Weltweit leben rund 36,7 Millionen Menschen mit HIV oder AIDS. AIDS ist das Endstadium der HIV-Infektion, wodurch das Immunsystem stark geschädigt wird.

HIV wird am häufigsten durch sexuelle Aktivitäten und Nadelstiche übertragen. Eine Person kann sich durch Kontakt mit dem Blut, dem Samen, der prä-seminalen Flüssigkeit oder den rektalen und vaginalen Flüssigkeiten von infizierten Personen mit HIV infizieren.

Laut Gosmann und Kollegen sind junge Frauen in Afrika - wo HIV am häufigsten vorkommt - bis zu acht Mal häufiger an sexuell übertragbaren HIV erkrankt als Männer. Dies unterstreicht die Notwendigkeit eines besseren Verständnisses der Faktoren im weiblichen Genitaltrakt (FGT) ) die die HIV-Akquisition beeinflussen. "

Frühere Forschungen haben gezeigt, dass Vaginalbakterien eine Rolle beim Erwerb von HIV spielen können. Zum Beispiel fand eine Studie im Jahr 2013 veröffentlicht, dass Frauen vaginalen Mangel Lactobacillus - eine Art "freundliche" Bakterien - waren anfälliger für HIV.

Gosmann und das Team stellen jedoch fest, dass die Mehrzahl der Studien, die eine solche Verbindung gefunden haben, in Ländern mit hohem Einkommen und geringerer HIV-Belastung durchgeführt wurden.

HIV-Risiko vier Mal höher für Frauen mit bestimmten Bakteriengemeinschaften

Für ihre Studie analysierten die Forscher die Daten von 236 gesunden Frauen im Alter von 18 bis 32 Jahren, die an der Studie "Frauen steigen durch Bildung, Unterstützung und Gesundheit" beteiligt waren.

Die Frauen kamen aus der KwaZulu-Natal-Provinz Durban in Südafrika, die eine der höchsten HIV-Belastungen des Landes hat.

Zu Studienbeginn waren alle Frauen HIV-frei. Vaginalabstriche wurden von jeder der Frauen entnommen und auf bakterielle und virale Mikroben analysiert.

Während einer medianen Nachbeobachtungszeit von 336 Tagen erkrankten 31 der Frauen an HIV.

Im Vergleich zu Frauen, die "gesunde" Vaginalbakterien hatten, fanden die Forscher, dass diejenigen mit hohen Konzentrationen von spezifischen entzündungsfördernden Bakterien, wie z Prevotella und Sneathia, aber niedrige Niveaus von Lactobacillus waren vier Mal häufiger HIV zu erwerben.

Frauen, deren FGT von diesen Hochrisiko-Bakteriengemeinschaften dominiert wurde, wiesen ebenfalls hohe CD4-Zellen auf, die das Hauptziel von HIV sind.

Darüber hinaus identifizierten die Forscher bei der Einführung dieser proinflammatorischen Bakterienspezies in die FGT von weiblichen, keimfreien Mäusen einen Anstieg der aktiven CD4-T-Zellen der Schleimhaut. Das Team sagt, dass dies "einen direkten Beweis für den Einfluss dieser Bakterien auf die Rekrutierung aktivierter CD4-T-Zellen in die FGT liefert".

"Siebzig Prozent unserer Freiwilligen hatten verschiedene bakterielle Gemeinschaften mit niedrigen Lactobacillus Fülle. Hier zeigen wir, dass nicht nur die vielfältigeren Gemeinschaften mit einer höheren Genitalentzündung einhergehen, sondern auch mit einer signifikant erhöhten HIV-Aufnahme. "

Senior Autor Douglas Kwon, Ragon Institute

Präbiotika und Probiotika könnten das HIV-Risiko für Frauen reduzieren

Die Forscher sagen, dass die genauen Gründe für die Unterschiede in Vaginalbakterien bei den Frauen in ihrer Studie unklar sind; Sie konnten keinen Hinweis finden, dass Umwelt- oder Verhaltensfaktoren eine Rolle spielen.

Das Team merkt jedoch an, dass die Gene eines Individuums beeinflussen könnten, welche Bakterienarten in der FGT leben, was bei einigen Frauen dazu führt, dass sie auf natürlich niedrigem Niveau leben Lactobacillus und erhöhte Konzentrationen von Hochrisiko-Bakterien.

Während weitere Studien notwendig sind, um herauszufinden, was die Entwicklung bestimmter Vaginalbakterien beeinflusst, ist das Team der Ansicht, dass diese aktuelle Studie den Weg für eine neue Strategie ebnet, die das HIV-Risiko von Frauen verringern könnte: steigende Konzentrationen von Lactobacillus und die Menge an entzündungsfördernden Bakterien verringern.

Die Forscher vermuten, dass dies mit der Verwendung von Präbiotika oder Probiotika erreicht werden könnte.

"Wir sind sehr erfreut über diese Ergebnisse. [...] Es gibt eine direkte translationale Anwendung, die aus dieser Arbeit stammt. Indem wir bakterielle Spezies und Gemeinschaften identifizieren, die mit HIV-Risiko verbunden sind, bieten wir spezifische Ziele, die genutzt werden können, um neue präventive Strategien zu entwickeln die Wirksamkeit bestehender Präventionsmaßnahmen zu verbessern. "

Christina Gosmann

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