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Wie der Uterus den Embryo überprüft, zeigt, warum manche nicht implantieren

Fruchtbarkeitsexperten haben herausgefunden, wie der Uterus die Qualitätskontrolle an einem neuen Embryo durchführt, bevor er entscheidet, ob er sie akzeptiert. Sie hoffen, dass die Entdeckung helfen wird, neue Techniken zu entwickeln, um die Erfolgsrate von IVF zu verbessern.

Das Team der britischen Universitäten Southampton und Warwick sowie der Universität Utrecht in den Niederlanden fand heraus, dass das Endometrium - die Auskleidung der Gebärmutter - chemische Signale aus der befruchteten Eizelle nicht erkennt und viele der beteiligten Gene zum Schweigen bringt damit es sich in die Gebärmutter einbetten kann.

Eines der chemischen Signale, nach denen das Endometrium sucht, ist die Menge an Trypsin, einem gemeinsamen Enzym, das den Embryo abgibt.

Wenn dies nicht erkannt wird, wird der Embryo nicht akzeptiert und kann sich auflösen, wodurch der Zyklus neu eingestellt wird.

Einer der Studienleiter, Nick Macklon, Professor für Gynäkologie und Geburtshilfe an der Universität von Southampton, stellt fest:

"Das Fehlen von Trypsin-Signalen scheint dem Endometrium zu signalisieren, dass die Qualität des Embryos nicht sehr hoch ist und eine Verringerung der Empfänglichkeit für die Implantation auslöst."

Prof. Macklon präsentierte die Ergebnisse Anfang dieser Woche auf der University of Southampton 2013 Institute for Life Sciences Conference. Er hielt kürzlich auch einen Vortrag über die Arbeit auf dem Treffen der Gesellschaft für das Studium der Fortpflanzung in Montréal, Kanada.

Prof. Macklon, der auch Direktor des Complete Fertility Centre in Southampton ist, sagt:

"Jedes sechste Paar wird eine Art von Unfruchtbarkeit erleben, die sowohl frustrierend als auch entmutigend sein kann, und viele werden sich an IVF wenden."


Die Entdeckung, wie das Endometrium einen Embryo auswählt, könnte helfen, Behandlungen zu verbessern, zum Beispiel bei der erfolgreichen Implantation von Embryonen.

Aber eines der großen Probleme bei der IVF ist es, Embryonen erfolgreich zu implantieren.

Durch die Entdeckung neuer Anhaltspunkte, wie das Endometrium einen Embryo aussucht, sollten die Ergebnisse helfen, die Behandlung zu verbessern, fügt er hinzu.

Für ihre Studie inkubierte das Team Flüssigkeit, in der Embryonen mit Zellen aus dem Bindegewebe des Endometriums (Stromazellen) kultiviert worden waren.

Es gab eine große Reaktion von endometrialen Genen, wenn die Flüssigkeit Embryonen von schlechter Qualität enthielt, aber fast keine Reaktion, wenn die Flüssigkeit qualitativ hochwertige enthielt.

Die herunterregulierten Gene sind diejenigen, von denen bekannt ist, dass sie wichtig sind, damit neue Embryonen in die Gebärmutter implantiert werden können.

Das Team fand das gleiche auch bei lebenden Tieren. Wieder nahmen sie Flüssigkeit, die Embryonen von guter und schlechter Qualität enthalten hatte, außer dass sie es diesmal in den Uterus einer lebenden Maus legten und die Ergebnisse als dieselben ansahen.

Der andere Studienleiter war Professor Jan Brosens von Warwick Medical School, der auch eine andere Studie leitete, die neue Hoffnung für Frauen mit wiederkehrenden Fehlgeburten bietet.

Diese Studie war die erste ihrer Art, die eine Erklärung dafür lieferte, warum hohe Konzentrationen von natürlichen Killerzellen (NK) in der Gebärmutter Fehlgeburten verursachen können.

Das Team fand heraus, dass hohe Spiegel von NK-Zellen im Endometrium ein Zeichen für eine unzureichende Produktion von Steroiden sind, was wiederum zu einer verminderten Bildung von Fetten und Vitaminen führt, die für die Schwangerschaftsernährung essentiell sind.

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