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Idiopathisches Lungenfibrose-Überleben vorhergesagt mit Blutproteinen

Laut Forschern der University of Pittsburgh School of Medicine und Centocor R & D kann eine Gruppe von Blutproteinen vorhersehen, welche Patienten mit idiopathischer pulmonaler Fibrose (IPF) - einer progressiven Lungenerkrankung - eher innerhalb von zwei Jahren sterben oder mindestens fünf Jahre alt sind Jahre. Die Entdeckungen könnten Ärzten dabei helfen zu entscheiden, welche Patienten dringend eine Lungentransplantation benötigen, wenn sie länger warten müssen. Die Ergebnisse wurden letzte Woche online im Internet veröffentlicht American Journal of Atem- und Intensivmedizin.
IPF verursacht Narbenbildung oder Verdickung der Lunge, was das Atmen zunehmend erschwert. 50% der Personen mit IPF sterben innerhalb von drei Jahren nach der Diagnose, aber andere Individuen werden gut für lange Zeiträume, sagte Forscher Naftali Kaminski, MD, Professor für Medizin, Pathologie, Humangenetik und Computerbiologie, Pitt School of Medicine, und Direktor, The Dorothy P. und Richard P. Simmons Center für interstitielle Lungenkrankheit bei UPMC.
Dr. Kaminski erklärte:

"Es ist schwierig, anhand von Symptomen allein zu bestimmen, welche Patienten am meisten gefährdet sind. Dieses Biomarker-Panel hat eine Vorhersagekraft, die unseren Behandlungsplan leiten kann. Es könnte uns auch dabei helfen, effektivere Forschungsstudien zu entwickeln, weil wir experimentell besser zusammenpassen können." Therapien mit den am besten geeigneten Patienten. "

Blutproben wurden von 241 Personen mit IPF entnommen. Die Forscher maßen dann die Spiegel von 92 Kandidatenproteinen bei 140 Patienten und entdeckten, dass ein schlechtes Überleben, ein transplantatfreies Überleben sowie ein progressionsfreies Überleben unabhängig von Geschlecht, Alter und Ausgangs-Lungenfunktion durch höhere Konzentrationen von fünf spezifischen Proteinen vorhergesagt wurden werden aufgrund des Zusammenbruchs von Lungengewebe produziert.
Basierend auf beiden Gruppen entwickelte das Team den persönlichen klinischen und molekularen Mortalitätsvorhersageindex (PCMI), der Lungenfunktionen, Geschlecht sowie Spiegel eines Proteins namens MMP7 im Blut umfasst. Sie fanden heraus, dass Personen mit einem niedrigen PCMI am wahrscheinlichsten mehr als fünf Jahre lebten, für Personen mit einem hohen PCMI jedoch betrug die mediane Überlebensrate 1,5 Jahre.
Leitender Autor Thomas Richards, Ph.D., Assistant Professor für Medizin und Leiter des Biostatistik-Team Simmons Center, sagte:
"Dies zeigt, dass diese Blut-Biomarker-Spiegel nicht nur eine Widerspiegelung des aktuellen Schweregrads der Lungenerkrankung sind, sondern auch Vorhersagen über einen bevorstehenden Tod."

Senior Autor Kevin Gibson, M.D., medizinischer Direktor des Simmons Center, erklärte:
"Sie haben das Potenzial, unsere Behandlungsstrategien für IPF erheblich zu verbessern, indem wir zum Teil zeigen, welche Patienten den dringendsten Bedarf an einer Lungentransplantation haben, die derzeit das einzige Heilmittel für die Krankheit ist."

Mark T. Gladwin, M.D., Leiter der Abteilung für Lungen-, Allergie- und Intensivmedizin der Universität Pittsburgh School of Medicine, erklärte:
"Diese Ergebnisse sind ein Beweis für das Konzept der personalisierten Medizin. Wir können eine Kombination aus biologischen und klinischen Markern verwenden, um die beste Versorgung für jeden Patienten zu bestimmen."

Drs. Kaminski, Gibson und sein Team haben Untersuchungen durchgeführt, um eine klare Vorstellung davon zu bekommen, wie sich die Biomarker im Laufe der Zeit verändern.
Das Team umfasst Kathleen O. Lindell, Ph.D., R. N. und andere am Simmons Center und der Pitt School of Medicine sowie Ermittler von Centocor R & D in Radnor, Pa.
Geschrieben von Grace Rattue

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