Nieren-Spender-Herzkrankheits-Risiko nicht erhöht

Laut einer Studie veröffentlicht am bmj.comEs besteht kein Unterschied in dem Risiko, eine Herzerkrankung zwischen lebenden Nierenspendern und der gesunden Allgemeinbevölkerung zu entwickeln.
Die Ergebnisse der Studie liefern Empfängern, Spendern und Transplantationsexperten wichtige Sicherheitsempfehlungen.
Es besteht ein starker Zusammenhang zwischen einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen und einer verminderten Nierenfunktion in der Allgemeinbevölkerung. Weil Nierenspender die Hälfte ihrer Nierenmasse verlieren, ist es für Ärzte wichtig zu bestimmen, ob dieses Risiko für sie gilt.
Obwohl frühere Untersuchungen keine Erhöhung des Risikos ergeben haben, wurde noch kein Konsens erzielt. Daher haben amerikanische, australische und kanadische Forscher eine Studie durchgeführt, um herauszufinden, ob Nierenspender ein erhöhtes Risiko haben, eine Herzerkrankung zu entwickeln.
Die Studie verglich 2.028 Personen in Ontario, Kanada, die zwischen 1992 und 2009 eine Niere spendeten, mit 20.280 gesunden Nicht-Spendern.
Das Team untersuchte die Krankenakten jedes Spenders und verband diese mit den nationalen Gesundheitsdatenbanken, um wesentliche kardiovaskuläre Ereignisse über einen Zeitraum von durchschnittlich 6,5 Jahren zu überwachen.
Darüber hinaus führten sie zusätzliche Auswertungen nach dem Jahr der Spende durch, um mögliche Risikotendenzen über einen längeren Zeitraum zu identifizieren.
Obwohl Nierenspender die Nierenfunktion reduziert hatten, zeigten die Ergebnisse der Studie, dass Spender ein geringeres Risiko für Tod oder erstes kardiovaskuläres Ereignis (2,8 pro 1.000 Personenjahre) hatten als Nicht-Spender (4,1 pro 1.000 Personenjahre).
Darüber hinaus fand das Team keinen signifikanten Unterschied zwischen den Spendern und Nicht-Spendern bei dem Risiko von schweren kardiovaskulären Ereignissen (1,7 im Vergleich zu 2 Ereignissen pro 1.000 Personenjahre).
Außerdem fanden sie kein erhöhtes Risiko bei jüngeren Spendern oder älteren Spendern. Den Forschern zufolge ist dies vermutlich darauf zurückzuführen, dass in unserer Region nur gesunde Menschen für die Lebendnierenspende in Betracht gezogen werden und dass sie nach der Spende häufig medizinischen Nachuntersuchungen unterzogen werden.
Die Forscher heben hervor, dass das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse bei Nierenspendern in den ersten 10 Jahren nach dem Eingriff nicht höher ist als bei Nicht-Spendern. Sie fügen hinzu, dass es möglich ist, dass ein Zusammenhang zwischen Herzkrankheitsrisiko und Lebendnierenspende besteht, obwohl es wesentlich länger dauert, um sich zu manifestieren. Sie raten daher, die Spender häufig zu überwachen.
Laut den Forschern "ergänzt ihre Studie die verfügbare Evidenzbasis, die die Sicherheit der Praxis unter sorgfältig ausgewählten Spendern unterstützt."
In einem zugehörigen Bericht erklären die Forscher der Universität von Michigan, dass die Studie die Unsicherheiten beseitigt, die hinsichtlich der gesamten von lebenden Nierenspendern vermuteten Risiken bestehen, und "einen wichtigen Beitrag zu unserem Verständnis der langfristigen Folgen der Lebendnierenspende leistet. "
Geschrieben von Grace Rattue

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