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LSD Alkoholismus zu behandeln? Neuer Blick auf alte Daten sagt, es funktioniert

Wissenschaftler aus Norwegen haben Daten aus alten Studien gesammelt und neu analysiert, die Lysergsäurediethylamid (LSD) zur Behandlung von Alkoholismus getestet haben, und daraus geschlossen, dass eine einzige Dosis des psychedelischen Medikaments effektiv den Alkoholmissbrauch verringert. Sie berichten über ihre Ergebnisse in der frühen Online - Ausgabe vom 8. März des Zeitschrift für Psychopharmakologie.
Von den 1950er bis in die 1970er Jahre führten viele Forschungszentren weltweit Studien durch, um zu untersuchen, wie gut LSD bei einer Reihe von Störungen, einschließlich Alkoholsucht, eingesetzt werden kann. In den 1970er Jahren wurde es jedoch immer schwieriger, klinische Studien durchzuführen, und bis dahin war die Droge für nicht medizinische Zwecke verboten worden. Trotz einiger vielversprechender Ergebnisse war die Ansicht, LSD habe keinen medizinischen Nutzen gezeigt.
Nicht alle Experimente würden die heutigen Standards für wissenschaftliche Strenge erfüllen, aber einige könnten dies tun. Die Autoren dieser neuen Studie, Teri Krebs und Pål-Ørjan Johansen, Forscher, die derzeit der Abteilung für Neurowissenschaften an der Norwegischen Universität für Wissenschaft und Technologie (NTNU) angegliedert sind, legen nahe, dass das medizinische Interesse an LSD allmählich nachgelassen hat Studien zeigten vielversprechende Ergebnisse, sie hatten auch Designprobleme.
"Viele Wissenschaftler erwarteten unrealistisch gute Ergebnisse aus einer einzigen Dosis und tendierten dazu, Effekte zu ignorieren, die weniger als ein Jahr andauerten. Wichtig ist, dass viele der einzelnen Studien nicht genug Patienten hatten, um selbst zu einer Schlussfolgerung zu gelangen", schreiben sie.
Also haben sie sich sechs veröffentlichte Experimente, die sie für wissenschaftlich fundiert hielten, genauer angeschaut und sie einer strengen quantitativen Meta-Analyse unterzogen. Diese Studien hatten Patienten randomisiert entweder LSD oder eine Vergleichsbehandlung erhalten.
Die sechs Studien umfassten insgesamt 536 freiwillige Patienten, meist Männer, die alle eine Alkoholbehandlung erhielten. Die Versuche hatten zwischen 1966 und 1970 in den USA oder Kanada stattgefunden.
Dies ist das erste Mal, dass eine rigorose Meta-Analyse dieser Daten durchgeführt wurde. Eine Meta-Analyse ist eine statistische Methode, bei der Datensätze aus mehreren Studien zu kompatiblen Designs zusammengefasst und analysiert werden, als ob sie aus einer großen Studie stammen.
Krebs und Johansen kommen zu dem Schluss, dass ihre Ergebnisse eindeutig zeigen, dass LSD stark alkoholabhängigen Patienten hilft und es weniger wahrscheinlich macht, dass sie zurückfallen: "Eine einzige LSD-Dosis hatte einen positiven Behandlungseffekt, der mindestens sechs Monate andauerte", schreiben sie.
"Es ist seit langem ein Bedarf für bessere Behandlungen für die Sucht. Wir denken, es ist an der Zeit, den Einsatz von Psychedelika bei der Behandlung verschiedener Erkrankungen zu untersuchen", fordern sie.
Die Autoren sagen, dass sie nicht wissen, wie LSD Alkoholsucht behandelt. Sie erklären, dass wir wissen, dass die Droge nicht giftig und nicht süchtig machend ist und dass sie eine "auffallende Wirkung auf die Vorstellungskraft, Wahrnehmung und Erinnerungen" hat.
Und wir wissen, dass es mit einem bestimmten Serotoninrezeptor im Gehirn interagiert. Vielleicht regt es die "Bildung neuer Verbindungen und Muster" an und schafft so ein "Bewusstsein für neue Perspektiven und Handlungsmöglichkeiten", spekulieren sie.
In allen sechs Studien, die in die Meta-Analyse einbezogen wurden, unterzogen sich die Patienten dem gleichen Behandlungsprogramm. Aber an einem Tag des Programms erhielten einige Patienten eine große Einzeldosis von LSD, während die Kontrollen eine niedrige LSD-Dosis oder eine stimulierende Droge oder nichts erhielten.
Die Studien waren doppelblind: Weder die Patienten noch die Drogenbeauftragten wussten, wer die volle LSD-Dosis erhalten würde.
In allen Studien wurden die Patienten ermutigt, über ihren Alkoholismus nachzudenken. In einigen der Studien hatten die Patienten die Möglichkeit, mit einem Therapeuten zu sprechen; in anderen erhielten sie kurze Bestätigung, wenn sie es wollten.
Alle Studien führten unabhängige und standardisierte Nachuntersuchungen zwischen einem und zwölf Monaten später durch.
In allen Studien zeigten die Ergebnisse, dass die Patienten, die die volle LSD-Dosis erhielten, am besten abschnitten.
"Im Durchschnitt zeigten 59% der Volldosis-Patienten eine deutliche Verbesserung gegenüber 38% bei den anderen Gruppen", so die Autoren.
Die Patienten, die die LSD-Dosis erhielten, waren weniger wahrscheinlich in einen problematischen Alkoholkonsum zurückzufallen und waren eher geneigt, sich gänzlich zu enthalten.
Die größten Verbesserungen waren in den ersten Behandlungsmonaten zu verzeichnen. Das hat mit der Zeit nachgelassen. Vielleicht deutet dies darauf hin, dass wiederholte Dosen besser funktionieren könnten.
"Es ist ungewöhnlich, dass Psychopharmaka eine Wirkung haben, die nach einer Einzeldosis mehrere Monate andauert", schreiben die Autoren.
"Wir verstehen jetzt besser, dass Alkoholismus eine chronische, rezidivierende Erkrankung ist, die typischerweise eine fortlaufende Behandlung erfordert. Der nächste Schritt sollte sein, regelmäßig zusätzliche LSD-Dosen in Kombination mit modernen evidenzbasierten Behandlungsprogrammen bereitzustellen", schlussfolgern sie.
Der norwegische Forschungsrat finanzierte die Studie, die während eines Forschungsaufenthaltes an der Harvard Medical School durchgeführt wurde.
Geschrieben von Catharine Paddock

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