Fehlzündungen im Steuersystem des Gehirns, die mit OCD verbunden sind

Für die 2,2 Millionen amerikanischen Erwachsenen mit Zwangsstörungen führt die Notwendigkeit, immer wieder Routinen und Rituale durchzuführen, zu Unannehmlichkeiten, die den Alltag behindern. Jetzt sagen Forscher von der Universität von Cambridge im Vereinigten Königreich, daß Zwänge von der Störung von Fehlzündungen des Steuersystems des Gehirns abgeleitet werden können.
Zwänge, die auf Zwangsstörungen zurückzuführen sind, können sich aus der Fehlfunktion des Steuersystems des Gehirns ergeben, so die neueste Studie.

Sie veröffentlichen ihre Ergebnisse in der Amerikanische Zeitschrift für Psychiatrie.

Laut den National Institutes of Mental Health (NIMH), haben Menschen mit Zwangsstörungen (OCD) häufig verärgernden Gedanken, die sie versuchen zu kontrollieren, indem sie bestimmte Rituale oder Verhaltensweisen wiederholen.

Obwohl gesunde Menschen auch Rituale haben - einschließlich der Überprüfung, dass der Ofen ausgeschaltet ist, bevor sie das Haus verlassen -, führen Menschen mit OCD ihre Rituale obsessiv aus, obwohl sie das tägliche Leben stören.

"Während einige Gewohnheiten unser Leben erleichtern können, etwa die Automatisierung der Vorbereitung des Morgenkaffees, gehen andere zu weit und können unser Leben auf eine viel heimtückischere Art und Weise kontrollieren, indem wir unsere Vorlieben, Überzeugungen und im Falle von OCD formen , sogar unsere Ängste ", bemerkt Prof. Trevor Robbins, ein Studienautor von der Abteilung für Psychologie in Cambridge.

Er und Dr. Claire Gillan führten ein Team von Forschern an, um die Idee zu untersuchen, dass Zwänge bei Zwangsstörungen durch ein "überaktives Gewohnheits-System" entstehen.

Um dies zu tun, scannten sie 37 Gehirne von OCD-Patienten und jene von 33 gesunden Kontrollpersonen, die diese Störung nicht hatten, weil sie alle eine pedaldrückende Verhaltensaktivität durchführten, um leichte Elektroschocks auf das Handgelenk zu vermeiden.

Studie fügt hinzu, dass das Verhaltenssystem des Gehirns an OCD-Zwängen beteiligt ist

Frühere Forschungen haben gezeigt, dass der Nucleus caudatus - eine Hirnregion, die korrekt entzündet werden muss, damit wir unsere Gewohnheiten unter Kontrolle haben - überaktiv ist, wenn Symptome von OCD bei Patienten ausgelöst werden.

• OCD läuft manchmal in Familien
• Die Störung betrifft Männer und Frauen gleichermaßen und tritt gewöhnlich in der Kindheit oder im frühen Erwachsenenalter auf
• Ein Drittel der Erwachsenen mit OCD entwickeln Symptome als Kinder.

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In ihrer jüngsten Studie beobachteten die Forscher, dass Patienten mit Zwangsstörungen nicht in der Lage waren, die Pedale zu unterdrücken, wie es bei den Kontrollen der Fall war, und dies war mit einer überaktiven Hirnaktivität im Kaudat verbunden.

Das Team sagt, dass ihre Feststellung, dass die Gewohnheiten der Zwangspatienten zu einer Überaktivität im Kaudat führten, Beweise für die Idee liefert, dass OCD-Zwänge durch das habituelle System im Gehirn verursacht werden könnten.

Aber diese Ergebnisse sind nicht einfach OCD-spezifisch; sie können sich auf andere Bereiche der Psychiatrie erstrecken. "Es ist nicht nur Zwang; es gibt eine Reihe von menschlichen Verhaltensweisen, die jetzt als Beispiele für Zwanghaftigkeit gelten, einschließlich Drogen- und Alkoholmissbrauch und Essattacken", sagt Dr. Gillan.

Sie erklärt, dass all diese Verhaltensweisen den "Verlust der Top-Down-Kontrolle" beinhalten, der wahrscheinlich auf Fehlkommunikation zwischen habituell kontrollierenden Gehirnregionen und solchen, die freiwilliges Verhalten kontrollieren, zurückzuführen ist, wie der präfrontale Kortex. "Da zwanghafte Verhaltensweisen im Laufe der Zeit immer stärker werden, spielen unsere Absichten immer weniger eine Rolle in dem, was wir tatsächlich tun", sagt sie.

Prof. Robbins fügt hinzu, dass Zustände wie Zwangsstörungen und andere Zwangsstörungen "zu den am schwierigsten zu behandeln sind, sei es durch kognitive Verhaltenstherapie oder durch Medikamente".

Prof. Barbara Sahakian, eine weitere Studienautorin, kommt zu dem Schluss:

"Diese Studie unterstreicht die Wichtigkeit, OCD früh und effektiv zu behandeln, bevor das dysfunktionale Verhalten fest verankert und schwierig zu behandeln ist. Wir werden uns nun auf die Implikationen unserer Arbeit für zukünftige therapeutische Strategien für diese zwanghaften Störungen konzentrieren."

Im September 2014 Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine neue klinische Leitlinie, die Tiefenhirnstimulation für Fälle von Zwangsstörungen empfahl, die nicht auf Medikamente ansprechen.

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