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Mehr Frauen erfahren Herzstillstand während der Geburt, als berichtet wird
Herzstillstand während der Geburt ist selten, aber es kann immer noch ernsthaft unter berichtet werden, nach einer neuen Studie in der Zeitschrift Anästhesiologie.
Mütterlicher Herzstillstand ist, wenn, während oder nach der Geburt, das Herz der Mutter zu schlagen aufhört. Es kann durch übermäßige Blutungen, Herzversagen, Herzinfarkt, Präeklampsie, Blutinfektion und Fruchtwasserembolie verursacht werden - alles was zu unregelmäßigen Herzrhythmus führen oder den Blut- und Sauerstofffluss zum Herzen reduzieren kann.
Der mütterliche Herzstillstand kann nicht nur für die Mutter tödlich sein, sondern auch dazu führen, dass der Säugling tot geboren wird, obwohl die Ärzte in der Regel versuchen, einen C-Schnitt durchzuführen, um das Überleben des Kindes sicherzustellen. Studien legen nahe, dass das Kind innerhalb von 5 Minuten nach Herzstillstand der Mutter zur Vermeidung von neurologischen Problemen abgegeben werden sollte.
Die Forscher der neuen Studie untersuchten Daten von mehr als 56 Millionen Krankenhausgeburten. Sie fanden heraus, dass unter diesen Geburten 4.843 Herzstillstände stattfanden.
Dies bedeutet, dass 1 von 11 749 Geburten zum mütterlichen Herzstillstand führte - eine Zahl, die doppelt so hoch ist wie früher in der medizinischen Literatur berichtet wurde.
Die Forscher stellten außerdem fest, dass sich das Überleben des Herzstillstands bei der Mutter von 52% im Jahr 1998 auf 60% im Jahr 2011 verbesserte. Die kardiopulmonale Reanimation schien oft erfolgreich zu sein. Die Überlebensrate von 60% ist ebenfalls höher als bisher berichtet.
"Müttersterblichkeit in den USA bleibt inakzeptabel hoch"
"Eine Überlebensrate von 60% nach Herzstillstand ist gut, aber die Müttersterblichkeit in den USA bleibt inakzeptabel hoch", sagt Dr. Jill M. Mhyre, Associate Professor für Anästhesiologie an der University of Arkansas für medizinische Wissenschaften in Little Rock .
"Diese Informationen werden den Gesundheitsdienstleistern helfen, die wirksamste mütterliche Herz-Lungen-Wiederbelebung zu liefern, wenn sowohl das Leben der Mutter als auch das des Babys auf dem Spiel stehen", fügt sie hinzu.
Dr. Mhyres Team fand heraus, dass die Hauptursache für Herzstillstand übermäßige Blutungen waren, die 47,7% aller Fälle ausmachten. Herzinsuffizienz und Fruchtwasserembolie entfielen jeweils 13,3% der Herzstillstand Ereignisse, und Blut Infektion verursacht 11,2% der mütterlichen Herzstillstand.
Die Studie ergab auch, dass ältere Frauen, schwarze Frauen oder Mütter, die von Medicaid finanziert wurden, am stärksten von einem Herzstillstand der Mutter bedroht waren.
Eine 2012 Studie in der Zeitschrift für Perinatal und Neonatal Nursing berichteten über ähnliche Befunde, wonach schwarze Frauen 3,7 Mal häufiger an Schwangerschaftskomplikationen sterben als weiße Frauen. Diese Studie stellte auch die Hypothese auf, dass mütterliche kardiale Ereignisse in den USA aufgrund inkonsistenter staatlicher Meldesysteme unterrepräsentiert sind.
"Dies sind seltene High-Stakes-Ereignisse auf Geburtshilfeeinheiten, und Teamvorbereitung ist entscheidend, um sicherzustellen, dass jeder bereit ist, schnell und effektiv zu handeln", sagt Dr. Mhyre. "Glücklicherweise sind die Anästhesisten des Arztes Experten in der Leitung von Reanimationsteams für den mütterlichen Herzstillstand und andere Notfälle, die auf dem Arbeitsmarkt passieren."
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