Neue Technik zur Verringerung postoperativer Schmerzen bei Kindern

Kinder, die wichtige urologische Verfahren hatten, profitierten postoperativ von lokal infundierten Anästhetika, die mit dem ON-Q-Schmerzsystem verabreicht wurden, sagen Forscher des Kinderkrankenhauses von Orange County.

Die Ergebnisse, veröffentlicht in der Zeitschrift für Kinderurologie, zeigten auch, dass die Kinder weniger postoperative Schmerzen hatten, weniger narkotische Eingriffe brauchten und eine verkürzte Genesungszeit genossen.

Insgesamt wurden 40 Kinder für die Studie ausgewählt, von denen alle große urologische Operationen durchliefen.

Die Kinder wurden in zwei Gruppen eingeteilt, von denen eine die standardmäßige postoperative Behandlung von intravenösen und oralen Analgetika erhielt. Die restlichen 20 Kinder wurden mit dem ON-Q-System behandelt.

Das System liefert eine kontinuierliche Infusion von Lokalanästhetikum direkt in die Operationswunde über einen Katheter. Der Katheter ist so konstruiert, dass er undicht ist, so dass der Anästhesiefluss einen großen Bereich abdecken kann. Und da es sich um eine automatische und kontinuierliche Versorgung handelt, müssen die Pflegekräfte die Dosierung nicht anpassen.

Mitarbeiter Krankenschwestern bewerteten die Erfahrung des Kindes Schmerzen mit der visuellen Analogskala (VAS) oder Gesicht, Beine, Aktivität, Cry, Consolability Skala (FLACC), abhängig vom Alter des Kindes.

Der analgetische Verbrauch wurde zusammen mit Erholungsparametern wie Temperatur, Beginn der oralen Ernährung und Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgezeichnet.

Weniger postoperative Schmerzen mit ON-Q-System

Kinder, die sich größeren urologischen Eingriffen unterziehen, benötigen weniger narkotische Eingriffe und erfahren weniger Schmerzen, wenn sie mit dem ON-Q-System behandelt werden.Die Forscher fanden heraus, dass Patienten, die mit dem ON-Q-System behandelt wurden, am ersten Tag nach der Operation weniger Schmerzen verspürten (3 vs. 5.2) und zu dem niedrigeren Mittelwert des Schmerzwerts am folgenden Tag tendierten (1,8 vs. 3,5).

Die Forscher beobachteten keinen Unterschied in der Häufigkeit von Fieber, Beginn der oralen Ernährung oder Aufenthaltsdauer im Krankenhaus zwischen den beiden Gruppen.

Das ON-Q-System ist klein genug, um in einem Beutel getragen zu werden, so dass sich die Kinder bei der Erholung frei bewegen können.

Dr. Antoine E. Khoury, Studienermittler und Leiter der Kinderurologie am Kinderkrankenhaus von Orange County, erklärt:

"Während Schmerztherapie ein grundlegender Bestandteil der pädiatrischen chirurgischen Genesung und Versorgung von pädiatrischen Patienten ist, beinhalten aktuelle Optionen stark verschreibungspflichtige Schmerzmittel, die Patienten ein Risiko für unerwünschte Nebenwirkungen und mögliche Komplikationen bereiten können. Diese Studie zeigt einen großen Fortschritt in der Schmerztherapie für die pädiatrische Urologie Patienten, die postoperativen Schmerzen und die Notwendigkeit für Schmerzmittel deutlich reduzieren. "

Die Forscher stellen fest, dass das ON-Q-System zwar eine nachgewiesene Erfolgsbilanz bei der effektiven Schmerztherapie bei Erwachsenen aufweist, dies jedoch die erste Studie ist, die die Auswirkungen auf Kinder untersucht.

Die Studie kommt zu folgendem Schluss:

"Die kontinuierliche inzisionale Infusion von Lokalanästhetika mit dem ON-Q-System ist eine praktikable Option für die postoperative Schmerztherapie bei Kindern, die sich einer größeren urologischen Operation unterziehen. Diese Technologie reduziert den Bedarf an systemischem Analgetikum erheblich."

Die Forscher fordern jedoch zusätzliche klinische Studien, um ihre Ergebnisse weiter zu validieren und die Technik als "überlegene Option für die postoperative Schmerztherapie bei Kindern, die sich einer Operation unterziehen, zu etablieren".