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Ein neuer Beweis dafür, dass Vitamin D Atemwegsinfektionen verhindert
Eine groß angelegte Meta-Analyse mit mehr als 10.000 Teilnehmern kommt zu dem Schluss, dass eine Nahrungsergänzung mit Vitamin D dazu beitragen kann, eine der Hauptursachen für den weltweiten Tod - akute Atemwegsinfektionen - zu verhindern.
Könnte Vitamin-D-Supplementierung akute Atemwegsinfektionen verhindern?
Akute Infektionen der Atemwege sind für 10 Prozent der Besuche von Krankenwagen und Notaufnahmen in den Vereinigten Staaten verantwortlich.
Einschließlich Erkältungen, Lungenentzündung und Bronchitis verursachten sie 2013 weltweit geschätzte 2,65 Millionen Todesfälle.
Atemwegsinfektionen haben eine Vielzahl von Risikofaktoren, darunter Überfüllung, ein feuchtes Wohnumfeld, Luftverschmutzung und Rauchen der Eltern.
Eine Reihe von Beobachtungsstudien haben ebenfalls einen ernährungsbedingten Risikofaktor - Vitamin-D-Mangel - angegeben. Einige Forscher sind zu dem Schluss gekommen, dass Vitamin D eine Immunantwort auf bestimmte Viren und Bakterien auslösen kann.
Die Zusammenhänge zwischen Atemwegsinfektionen und Vitamin-D-Supplementierung sind jedoch kontrovers geblieben; Einige Studien unterstützen die Theorie, während andere nicht schlüssig sind. Bis heute wurden fünf Meta-Analysen zu bestehenden Daten durchgeführt. Zwei von diesen berichteten signifikante positive Effekte und drei fanden keinen signifikanten Effekt.
Eintauchen in die Vitamin-D-Daten
Um diese Frage zu beantworten, wurde diese Woche die bisher größte Meta-Analyse im Internet veröffentlicht BMJ.
Die Analyse, die von einer internationalen Gruppe von Forschern durchgeführt wurde, ist die erste, die individuelle Teilnehmerdaten (IPD) anstelle der aggregierten Methodik verwendet, die in früheren Metaanalysen verwendet wurde. Auf diese Weise können Änderungen, die zu verschiedenen Zeitpunkten innerhalb jedes Teilnehmers jeder Studie gemessen wurden, berücksichtigt werden, anstatt eine Zusammenfassung (Aggregat) der Daten zu nehmen. IPD gilt als der "Goldstandard" der systematischen Überprüfung.
Das Team verwendete Daten aus 25 randomisierten kontrollierten Studien zur Untersuchung der Vitamin-D-Supplementierung. Insgesamt wurden Daten von 11.321 Teilnehmern analysiert.
Nach Anpassung an potentiell konfundierende Variablen wie Geschlecht, Alter und Studiendauer stellten sie fest, dass eine Vitamin-D-Supplementierung den Anteil der Patienten mit mindestens einer akuten Atemwegsinfektion um 12 Prozent reduzierte.
In einfachen Worten, wenn 33 Menschen Vitamin-D-Ergänzungen einnahmen, würde eine akute Atemwegsinfektion verhindert werden. Wenn diese Ergebnisse bestätigt werden, könnte eine Nahrungsergänzung mit Vitamin D jedes Jahr Millionen von Infektionen der Atemwege verhindern.
Schlussfolgerungen aus den Daten
Als das Team weiter in die Daten bohrte, stellten sie fest, dass der positive Effekt bei Teilnehmern, die täglich oder wöchentlich Vitamin D ohne zusätzliche hohe Dosen zu sich nahmen, ausgeprägter war. Der Effekt war auch stärker bei Personen mit schwereren Vitamin-D-Mangel - nur 1 von 4 Personen in dieser Gruppe musste regelmäßig Vitamin D einnehmen, um einer akuten Infektion der Atemwege vorzubeugen.
Die Autoren folgerten, dass:
"Unsere Ergebnisse ergänzen die Evidenz, die die Einführung von Maßnahmen der öffentlichen Gesundheit, wie die Anreicherung von Lebensmitteln, zur Verbesserung des Vitamin-D-Status unterstützt, insbesondere in Situationen, in denen ein ausgeprägter Vitamin D-Mangel häufig vorkommt."
Das Team kam auch zu dem Schluss, dass Vitamin D sicher als Nahrungsergänzungsmittel konsumiert werden kann; Nebenwirkungen waren selten.
Obwohl die gründliche statistische Methodik und die große Gruppe von Teilnehmern den Ergebnissen einen gewissen Grad an Stärke geben, gibt es Einschränkungen, und einige Forscher sind von der Wirkung nicht überzeugt.
In einem Leitartikel, der in derselben Zeitschrift veröffentlicht wurde, schreiben Mark Bolland von der Universität von Auckland in Neuseeland und Alison Avenell von der Universität von Aberdeen im Vereinigten Königreich, dass die Ergebnisse "heterogen und für die allgemeine Bevölkerung nicht ausreichend anwendbar sind. Wir denken dass sie nur als hypothesengenerierend angesehen werden sollten und in gut konzipierten adäquat kontrollierten randomisierten kontrollierten Studien bestätigt werden müssen. "
Der Leitartikel erklärt auch, dass:
"Gegenwärtige Beweise unterstützen nicht die Verwendung von Vitamin-D-Supplementierung zur Vorbeugung von Krankheiten, mit Ausnahme von solchen mit hohem Risiko für Osteomalazie (schwache Knochen und Muskeln aufgrund niedriger Vitamin-D-Spiegel im Blut, derzeit definiert als weniger als 25 Nanomol pro Liter)."
Obwohl die Jury nicht anwesend ist, haben die jüngsten Ergebnisse das Feuer angeheizt. Wenn weitere Studien die Hypothese stützen, könnte eine Nahrungsergänzung mit Vitamin D eine kostengünstige Möglichkeit darstellen, die Anzahl akuter Atemwegsinfektionen auf globaler Basis zu reduzieren.
Erfahren Sie, warum das Krebsrisiko mit einem erhöhten Vitamin-D-Spiegel sinkt.
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