Das nicht-familiäre Brustkrebsrisiko könnte durch genetische Veränderungen vorhergesagt werden

Forscher haben eine Reihe von genetischen Veränderungen in Brustzellen identifiziert, die ein erhöhtes Risiko für sporadisches Brustkrebs bedeuten könnten. Diese Änderungen könnten dem Kliniker helfen, frühere Brustkrebsdiagnosen in der Zukunft zu erstellen.
Die Forscher haben eine Reihe von genetischen Aberrationen identifiziert, die mit einem erhöhten Risiko von sporadischem Brustkrebs in Verbindung gebracht werden können.

Die Studie, veröffentlicht in Genomforschung, durchgeführt von Forschern aus Schweden, Polen und den USA unter der Leitung von Prof. Jan Dumanski von der Abteilung für Immunologie, Genetik und Pathologie der Universität Uppsala, Schweden.

"Dies eröffnet die Möglichkeit, Diagnosemethoden zu entwickeln, mit denen Frauen identifiziert werden können, die ein Risiko für die Entstehung von Brustkrebs haben, bevor der Tumor gebildet wird und viel früher, als es durch die Mammographie festgestellt werden kann", erklärt Prof. Dumanski.

Brustkrebs ist sowohl vorherrschend als auch tödlich. In den USA ist Brustkrebs die zweithäufigste Krebserkrankung bei Frauen nach Hautkrebs. Etwa 1 von 8 Frauen wird im Laufe ihres Lebens invasiven Brustkrebs entwickeln. Laut der American Cancer Society (ACS) werden in den USA in diesem Jahr schätzungsweise 40.290 Frauen an Brustkrebs sterben.

Unglücklicherweise sind die meisten Fälle von Brustkrebs sporadischer Brustkrebs, wobei die Krankheit durch eine Ansammlung von Mutationen im Laufe der Zeit verursacht wird, anstatt erblich zu sein.

Während das Risiko für familiären Brustkrebs durch die Analyse bestimmter Gene bewertet werden kann, gibt es derzeit keine zuverlässige Methode, um das Risiko einer Frau von sporadischem Brustkrebs zu bestimmen. Diese Form von Brustkrebs wird typischerweise als ein Knoten in der Brust oder durch Mammographie nachgewiesen.

Wie bei allen Krebserkrankungen verbessert die Erkennung der Krankheit in einem frühen Stadium die Behandlungsmöglichkeiten für betroffene Patienten signifikant. Nun glauben die Forscher, dass sie möglicherweise genetische Aberrationen entdeckt haben, die eine frühere Diagnose bei sporadischem Brustkrebs ermöglichen könnten.

Gewebe, die Aberrationen enthielten, erschienen unter dem Mikroskop normal

Für die Studie untersuchten die Forscher Brustgewebe-Proben, die zur selben Zeit entnommen wurden, zu der ein Brustkrebs-Tumor entfernt worden war, aber aus Bereichen weit entfernt von der Tumorstelle. Die Proben wurden von 282 Patientinnen mit sporadischem Mammakarzinom entnommen.

• In den USA ist Brustkrebs die zweithäufigste krebsbedingte Todesursache bei Frauen nach Lungenkrebs.
• Die ACS schätzt, dass in diesem Jahr rund 231.840 neue Fälle von invasivem Brustkrebs diagnostiziert werden
• Derzeit gibt es in den USA etwa 2,8 Millionen Brustkrebsüberlebende.

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"Die Gewebe enthielten keine Tumorzellen und sahen wie völlig normales Brustgewebe aus", berichtet Prof. Dumanski. "Aber als wir die DNA in diesen Geweben analysierten, fanden wir, dass sie genetische Aberrationen in bekannten Krebsgenen enthielten, obwohl sie im Mikroskop normal erschienen."

Durch diese Aberrationen wird in den gesunden Zellen eine genetische "Signatur" gebildet, die eine Prädisposition für die Entwicklung von sporadischem Brustkrebs bedeutet.

"Die mutierten Gene erzeugen ein verändertes Proteinmuster auf der Oberfläche der Zellen, das zum Nachweis dieser Zellen verwendet werden könnte", sagt Prof. Dumanski.

Fast 40% aller untersuchten Patienten wiesen mindestens eine der genetischen Aberrationen auf. Die Forscher glauben, dass ihre Analyse nur eine Momentaufnahme eines Prozesses darstellt, der über einen langen Zeitraum - vielleicht Jahrzehnte - andauert, der schließlich zu klinisch nachweisbaren Tumoren führt.

Die Forscher schreiben auch, dass ihre Studie Beweise dafür liefert, dass diese genetisch veränderten Zellen manchmal in unerwartet großer Entfernung von Tumoren lokalisiert sind und eine Quelle für lokale Krebsrezidive nach brusterhaltender Operation darstellen können. "Diese Frage erfordert eindeutig weitere Studien", schlussfolgern sie.

Derzeit bietet diese neue Studie Informationen, die Kliniker in der Lage sein könnten, in Zukunft den diagnostischen Prozess für sporadischen Brustkrebs zu verbessern.

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