Studie: Prämenstruelle Stimmungsänderungen prädiktiv für eine größere bipolare Störung Schweregrad

Eine Studie von fast 300 Frauen mit bipolarer Störung zeigte, dass diejenigen, die Schübe von Gemütssymptomen vor der Menstruation berichteten, mehr depressive Episoden und schwerere Symptome im folgenden Jahr hatten, verglichen mit bipolaren Frauen ohne prämenstruelle Stimmungsschwankungen.
Die Studie war Teil des systematischen Behandlungserweiterungsprogramms für Bipolare Störung (STEP-BD) und wurde von Rodrigo Dias, M. D., und Kollegen am Massachusetts General Hospital in Boston durchgeführt. Der Bericht wird online unter veröffentlicht AJP im Voraus, die Online - Vorabausgabe von Das Amerikanische Journal der Psychiatrie, das offizielle Journal der American Psychiatric Association.
Die Studienergebnisse liefern Beweise dafür, dass prämenstruelle Stimmungsverschlechterung ein klinischer Marker sein könnte, der eine schlechtere Präsentation und einen schlechteren Verlauf der bipolaren Störung bei Frauen im reproduktiven Alter vorhersagt. Die Autoren stellen fest, dass Östrogen und andere Fortpflanzungshormone Stimmungssymptome durch ihre Wirkung im zentralen Nervensystem beeinflussen. Bei Frauen mit bipolarer Störung sind die Zeit nach der Geburt und der Übergang in die Menopause ebenfalls Zeiträume mit erhöhter Anfälligkeit für einen Krankheitsrückfall. Die Anfälligkeit der Stimmung gegenüber schwankenden Hormonspiegeln kann im Allgemeinen zu größerer Stimmungsinstabilität führen.
Die Anzahl der diagnostizierten Krankheitsepisoden unterschied sich nur bei depressiven Episoden, nicht bei Manie oder Hypomanie. Auch hatten die Frauen mit prämenstruellen Exazerbationen nicht mehr die extreme Form der bipolaren Störung, die als schnelles Radfahren bekannt ist (definiert als vier oder mehr Episoden pro Jahr). Sie hatten jedoch kürzere Abstände zwischen symptomatischen Intervallen.
Dr. Dias wies auf die Implikationen für die klinische Praxis hin: "Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Identifizierung von Stimmungsschwankungen über den Menstruationszyklus bei Frauen mit bipolarer Störung. Die Frauen mit prämenstruellen Stimmungsschwankungen könnten von einer intensiveren Überwachung profitieren. Der Wert von Antidepressiva ist nicht t klar, da diese Frauen auf der einen Seite weniger wahrscheinlich Antidepressiva nehmen und möglicherweise von ihnen profitiert haben, auf der anderen Seite können Antidepressiva bei bipolaren Patienten manische Symptome auslösen. " Der Artikel erscheint am 15. Februar um AJP im Voraus. STEP-BD wird vom National Institute of Mental Health finanziert; Diese Studie wurde teilweise durch eine Spende der Thompson Motta-Familie an das Bipolar Research Program, Institut für Psychiatrie des Hospital das Clinicas, Universität São Paulo Medical School finanziert. Die finanzielle Unterstützung der einzelnen Autoren wird in dem Artikel beschrieben.
Quelle: American Psychiatric Association

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