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Die amerikanische Ernährung verbessert sich, aber sie bleibt insgesamt schlecht

Die gute Nachricht ist, dass eine neue Studie berichtet hat, dass sich die Ernährungsqualität in den USA in den letzten zehn Jahren stetig verbessert hat. Die schlechte Nachricht ist jedoch, dass die Qualität der Ernährung insgesamt zwischen verschiedenen sozioökonomischen, rassischen und ethnischen Gruppen, die weiter wachsen, unterschiedlich ist.
Der Verbrauch von Transfetten fiel, aber der rote und verarbeitete Fleisch- und Alkoholkonsum blieb gleich, fanden die Forscher.

Die Studie, durchgeführt von einem Forscherteam der Harvard School of Public Health (HSPH) und veröffentlicht in JAMA Innere Medizin, fand eine bescheidene Verbesserung der Qualität der Ernährung zusammen mit einer deutlichen Verringerung des Transfettskonsums zwischen 1999 und 2010.

Ernährung und Ernährung sind wichtige Gesundheitsfragen. Eine schlechte Ernährung wird als Ursache für viele chronische Krankheiten anerkannt, einschließlich Herzkrankheiten und bestimmte Krebsarten - die beiden häufigsten Todesursachen in den USA. Die Aufrechterhaltung einer gesunden Ernährung ist ein wichtiger Teil der langfristigen Gesundheit.

Seit Ende der 1990er Jahre haben sich in der Wirtschaft, in der Lebensmittel- und Ernährungspolitik, in den Leitlinien für die öffentliche Gesundheit und in der Lebensmittelverarbeitung häufig Veränderungen ergeben, die sich alle auf die Ernährung der amerikanischen Öffentlichkeit auswirken können.

Vor dem Hintergrund dieser Veränderungen nutzten die Forscher die Daten der nationalen Gesundheits- und Ernährungsuntersuchung (NHANES), um zu beurteilen, wie sich die Qualität der amerikanischen Bevölkerung auf die Ernährung auswirkt.

Die Forscher verwendeten Daten aus einer landesweit repräsentativen Stichprobe von 29 124 Erwachsenen von 1999 bis 2010. Die Teilnehmer waren 20-85 Jahre alt und wurden für die Dauer der Studie mit zwei verschiedenen Ernährungsqualitätsindizes bewertet: dem Alternate Healthy Eating Index 2010 und dem Healthy Eating Index 2010.

Bewertung von amerikanischen Diäten

Der Alternate Healthy Eating Index 2010 (AHEI-2010) bewertet die Gesamtqualität der Nahrung mit einem Score von 0 bis 110. Insgesamt werden 11 Komponenten - beispielsweise der Verzehr von Vollkornprodukten oder Transfettsäuren - mit 10 und der Summe mit 10 bewertet dieser Werte entspricht der Gesamtqualität der Ernährung. Je höher der Wert, desto gesünder die Ernährung.

In 1999-2000 war der durchschnittliche AHEI-2010 der Teilnehmer 39,9. Dieser Wert erhöhte sich 2009-2010 auf 46,8, was auf eine allgemeine Verbesserung der Ernährungsqualität hindeutet.

Mehr als die Hälfte dieses Zuwachses war auf den verminderten Konsum von Transfetten zurückzuführen - Fett, das die Werte für schlechtes Cholesterin erhöht und den Cholesterinspiegel im Körper senkt. Transfette werden häufig in Backwaren, Chips und frittierten Lebensmitteln gefunden.

Die Ernährungsqualität wurde auch durch den erhöhten Verzehr von ganzen Früchten, Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten, Nüssen und mehrfach ungesättigten Fetten verbessert und der Verzehr von zuckergesüßten Getränken gesenkt. Im Gegensatz dazu blieb der Verzehr von Gemüse, rotem Fleisch und verarbeitetem Fleisch und Alkohol während des Untersuchungszeitraums konstant.

Beunruhigender ist, dass die Salzaufnahme zugenommen hat, "trotz der Bemühungen, dies durch die Ernährungsrichtlinien für Amerikaner sowie Initiativen der American Heart Association und anderer Organisationen des öffentlichen Gesundheitswesens zu reduzieren", so die Autoren.

Die Studie fand auch eine Lücke in der Qualität der Ernährung zwischen Menschen mit höherem sozioökonomischen Status (SES) und Menschen mit niedriger SES. Diese Lücke nahm während der gesamten Studiendauer zu.

Unter ethnischen und rassischen Gruppen hatten nicht-hispanische schwarze Leute die niedrigste Qualität der Diät. Die Autoren führten dies auf niedrigere Einkommens- und Bildungsraten innerhalb der Gruppe zurück. Mexikanische Amerikaner hatten die beste Ernährungsqualität, die nach Ansicht der Autoren auf Ernährungstraditionen und -kultur zurückzuführen sein könnte.

Prof. Walter Willett, leitender Autor der Studie, glaubt, dass trotz der allgemeinen Verbesserung der Ernährungsqualität "die wachsende Kluft in Bezug auf Einkommen und Bildung eine ernsthafte Herausforderung für unsere Gesellschaft insgesamt darstellt".

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Kollektive Aktionen

Die Autoren weisen darauf hin, dass die Verringerung des Transfetts eine Folge davon ist, dass Maßnahmen, die die Gesellschaft als Ganzes betreffen - wie Gesetzgebung, Besteuerung und Ernährungserziehung - am effektivsten die gesunden Entscheidungen der Menschen unterstützen. Hauptautor Dong Wang sagt:

"Die Studie liefert den bisher direktesten Beweis dafür, dass die umfangreichen Bemühungen vieler Gruppen und Einzelpersonen, die Ernährungsqualität in den USA zu verbessern, sich auszahlen, aber es zeigt auch, dass diese Bemühungen ausgeweitet werden müssen."

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die allgemeine Qualität der Ernährung trotz Verbesserung nach wie vor schlecht ist, insbesondere in Gruppen mit niedrigem Einkommen und geringer Bildung. Ein verwandter Kommentar in JAMA Innere Medizin stellt fest, dass Menschen mit niedrigem SES aufgrund der Kosten und des begrenzten Ernährungswissens weniger Zugang zu gesunden Lebensmitteln haben.

Dr. Takehiro Sugiyama und Dr. Martin Shapiro schlagen vor, dass Zusatzprogramme wie das Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) auf gesunde Ernährung beschränkt werden könnten oder dass Studenten und Bewohner von unterversorgten Gebieten mit gesunden Lebensmitteln versorgt werden könnten.

Die Autoren der Studie hoffen, dass die Auswertung der in ihrer Studie identifizierten Trends zu einer zukünftigen Gesundheitspolitik führt, die darauf abzielt, ernährungsbedingte chronische Krankheiten zu verhindern.

Vorher, Medizinische Nachrichten heute berichtet, dass im Vereinigten Königreich der Salzkonsum in niedrigen sozioökonomischen Gruppen am höchsten ist.

Geschrieben von James McIntosh

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