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Gewichtsverlust Chirurgie besser als Medikamente für sehr übergewichtige Diabetes-Patienten
Fettleibigkeit ist ein großes Gesundheitsproblem auf der ganzen Welt, und es ist bekannt, dass Fettleibigkeit damit verbunden ist Diabetes. Laut der American Diabetes Association werden sich die jährlichen Kosten für die Versorgung von Patienten mit Diabetes im Jahr 2020 auf 192 Milliarden US-Dollar belaufen.
Eine Studie veröffentlicht in Archive der Chirurgie, zeigt, dass krankhaft fettleibige Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus, die eine bariatrische Operation durchgemacht hatten, im Vergleich zu denen, die eine konventionelle Therapie erhielten, mit einer Remission oder Verbesserung der diabetesbedingten Ergebnisse verbunden waren.
Frida Leonetti, Ph.D., von der Poliklinik "Umberto I" an der Universität Rom "Sapienza" in Italien, und ihr Team führte eine prospektive Kohortenstudie an insgesamt 60 krankhaft fettleibigen Patienten mit Typ-2-Diabetes durch (T2DM ), Von denen 30 laparoskopische Sleeve Gastrektomie (LSG) unterzogen, während die anderen 30 Teilnehmer traditionelle medizinische Diabetes-Therapie erhielten.
Das Team stellt fest, dass in der LSG-Gruppe "Remission von Diabetes, wie bereits definiert nach den Kriterien von Buse et al., Für 24 von 30 Patienten (80 Prozent) erreicht wurde, für alle 20 Patienten (100 Prozent) mit einer T2DM-Dauer von weniger als 10 Jahren, und für vier von 10 Patienten mit einer T2DM-Dauer von mehr als 10 Jahren (40 Prozent). "
Das Ergebnis zeigte auch, dass alle 30 Patienten in der traditionellen medizinischen Therapiegruppe diabetisch blieben und entweder ihre hypoglykämische Therapie fortsetzten oder erhöhten. Vor der Operation lag der Body-Mass-Index (BMI) der Patienten in der LSG-Gruppe bei 41,3, der 18 Monate nach der Operation auf 28,3 zurückging, während der durchschnittliche BMI der anderen Gruppe zu Beginn der Studie bei 39 und 39 bei 18 lag Monate.
Die Ergebnisse zeigten auch, dass die obstruktive Schlafapnoe (OSAS) von 50% auf 10% sank und der blutdrucksenkende und hypolipämische (Cholesterin-senkende) Medikationskonsum nach 18 Monaten bei Patienten in der LSG-Gruppe abnahm, während sich bei OSAS keine Veränderung zeigte Nicht-chirurgische Gruppe und die Verwendung für blutdrucksenkende und hypolipämische wurde beobachtet, um leicht zu erhöhen.
Die Forscher folgern:
"Zwischenergebnisse und langfristige Ergebnisse sind erforderlich, um den positiven Effekt (Remission und / oder Verbesserung) von LSG auf Diabetes und insgesamt auf die chronischen Komplikationen der Krankheit zu bestätigen. Vor allem erlauben uns die längerfristigen Ergebnisse zu vergleichen die Kosten und Nutzen bariatrischer Chirurgie gegenüber konventionellen medizinischen Behandlungen. "
Geschrieben von Petra Rattue
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