Gewichtsverlust Chirurgie in Verbindung mit verringerter Sterblichkeit 5-10 Jahre nach dem Eingriff

Übergewichtige Personen, die sich einer Gewichtsabnahme unterziehen, haben in den 5-10 Jahren nach dem Eingriff möglicherweise ein geringeres Todesrisiko als diejenigen, die nicht operiert werden JAMA.
Forscher sagen, dass übergewichtige Personen, die sich einer Gewichtsabnahme unterziehen, ein besseres Langzeitüberleben haben als diejenigen, die das Verfahren nicht haben.

Weight Loss Chirurgie, oder bariatrische Chirurgie, wird als Gewichtsverlust Hilfe für Personen, die übergewichtig sind, verwendet. Es umfasst in erster Linie eine von drei Verfahren: Magenbypass, Magenband oder Sleeve-Gastrektomie.

Während eines Magenbypasses - dem häufigsten der drei Verfahren - ist der Magen in einen kleinen oberen und einen großen unteren Teil unterteilt. Der Dünndarm wird dann in den kleinen oberen Abschnitt umgeleitet, was bedeutet, dass der Patient weniger essen wird.

Gastric banding beinhaltet die Platzierung eines aufblasbaren Bandes um den oberen Teil des Magens, wodurch ein kleinerer Magen entsteht, während die Sleeve-Gastrektomie die Entfernung von etwa 80% des Magens beinhaltet.

Frühere Studien haben Gewichtsverlust Chirurgie mit verbessertem Gewicht, Lebensqualität und verringertem Risiko von Fettleibigkeit verbundenen Bedingungen zugeordnet. Im November letzten Jahres, zum Beispiel, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die eine Gewichtsabnahme als "hochwirksam" zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes bezeichnete.

Darüber hinaus gibt es eine zunehmende Menge an Forschung, die darauf hinweist, dass bariatrische Chirurgie die Sterblichkeit bei Personen, die stark übergewichtig sind, verringern kann.

Laut den Forschern dieser neuesten Studie - einschließlich Dr. David E. Arterburn vom Group Health Research Institute in Seattle, WA - haben viele dieser Studien jedoch Teilnehmer mit wenigen Krankheiten im Zusammenhang mit Adipositas und der Mehrzahl von Frauen mit einbezogen. Daher sagen die Forscher, dass "die Langzeitergebnisse von bariatrischen Patienten mit erheblichen komorbiden Erkrankungen nicht bekannt sind".

Die Ergebnisse können weitreichendere Auswirkungen auf den allgemeinen Gewichtsverlust haben

Vor diesem Hintergrund untersuchten Dr. Arterburn und seine Kollegen das Langzeitüberleben von 2.500 Patienten - von denen 74% Männer waren -, die zwischen 2000 und 2011 bariatrische Operationen in bariatrischen Zentren für Veterinärangelegenheiten durchführten.

Schnelle Fakten über Fettleibigkeit

• Etwa ein Drittel (78,6 Millionen) der Erwachsenen in den USA sind fettleibig
• Fettleibigkeit ist häufiger bei Erwachsenen im mittleren Alter zwischen 40 und 59 Jahren
• Im Jahr 2008 beliefen sich die geschätzten jährlichen Kosten für Fettleibigkeit in den USA auf 147 Milliarden US-Dollar.

Erfahren Sie mehr über Fettleibigkeit

Diese Patienten hatten ein Durchschnittsalter von 52 Jahren und einen durchschnittlichen Body-Mass-Index (BMI) von 47. Sie erhielten entweder Magenbypass (74%), Magenband (10%), Sleeve-Gastrektomie (1%) oder ein anderes bariatrisches Verfahren ( 1%).

Um als Kontrollen zu dienen, verglich das Team das Langzeitüberleben von Patienten mit bariatrischer Chirurgie mit denen von 7.642 Personen, die sich keiner Gewichtsabnahme unterziehen mussten. Diese Patienten hatten ein Durchschnittsalter von 52 Jahren und einen durchschnittlichen BMI von 46.

Etwa 55% der Studienteilnehmer hatten Diabetes, stellten die Forscher fest, während viele der Teilnehmer andere mit Adipositas in Zusammenhang stehende Krankheiten wie Herzerkrankungen, Bluthochdruck und Arthritis hatten.

Während des 14-Jahres-Follow-up gab es 263 Todesfälle bei Patienten, die bariatrische Operationen und 1.277 Todesfälle in der Kontrollgruppe hatten.

Nach 1 Jahr betrug die geschätzte Sterblichkeitsrate für Patienten, die eine bariatrische Operation erhielten, 2,4%, verglichen mit 1,7% in der Kontrollgruppe, was darauf hinweist, dass eine Gewichtsabnahme die Überlebensrate im ersten Jahr nach dem Eingriff nicht verbessert.

Die Mortalitätsraten für Patienten mit bariatrischer Chirurgie nach 5 und 10 Jahren betrugen 6,4% bzw. 13,8% im Vergleich zu 10,4% nach 5 Jahren und 23,9% nach 10 Jahren in der Kontrollgruppe. Dies deutet darauf hin, dass Gewichtsverlust Chirurgie das langfristige Überleben verbessern kann.

Dr. Arterburn kommentiert die Ergebnisse des Teams wie folgt:

"Unsere Ergebnisse können breitere Implikationen haben, um den Gewichtsverlust im Allgemeinen zu fördern. Trotz der Studien, die zeigen, dass Patienten mit niedrigeren BMIs länger leben, haben nicht viele Beweise eine absichtliche Gewichtsabnahme - von Operationen, Medikamenten oder Diät und Bewegung - mit längerem Überleben in Verbindung gebracht Ergebnisse, kombiniert mit anderen Studien der bariatrischen Chirurgie, können dazu beitragen, diesen Fall zu machen. "

Obwohl viele Studien Gewichtsverlust Chirurgie mit gesundheitlichen Vorteilen verbunden haben, veröffentlichte eine Studie in der Zeitschrift Neurologie im vergangenen Oktober verbunden chirurgische Gewichtsverlust Verfahren zu einem erhöhten Risiko von spontanen intrakraniellen Hypotonie, die starke Kopfschmerzen verursacht.

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