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Können Außentemperaturen den Gestationsdiabetes beeinflussen?

Schwangerschaftsdiabetes ist eine Geburtskomplikation, die Millionen von Frauen weltweit betrifft. Neue Forschung untersucht den Zusammenhang zwischen der Lufttemperatur und dem Risiko, diesen Zustand zu entwickeln.
Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass heißere Außenlufttemperaturen das Risiko einer Mutter während der Schwangerschaft signifikant erhöhen können.

Schwangerschaftsdiabetes (GD) ist eine vorübergehende Form von Diabetes, die einige Frauen während der Schwangerschaft betrifft. Diese zukünftigen Mütter haben oft keine Diabetes-Anamnese vor der Schwangerschaft, aber ihr Blutzucker erhöht sich, wenn sie die Hälfte ihrer Schwangerschaft hinter sich haben.

Im Jahr 2014 berichteten die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC), dass in den Vereinigten Staaten sogar 9,2 Prozent der schwangeren Frauen von GD betroffen sein könnten. Weltweit ist etwa 1 von 7 Geburten von dieser Komplikation betroffen.

GD tritt auf, wenn die Hormone in der Plazenta eine Insulinresistenz auslösen, was bedeutet, dass ein gesunder Blutzuckerspiegel nicht aufrechterhalten werden kann.

Es ist bekannt, dass die Insulinsensitivität verbessert wird, wenn man kalten Temperaturen ausgesetzt ist, während denen der Körper mehr Wärme erzeugt, um sich warm zu halten. Könnte es jedoch sein, dass die Außentemperaturen das Risiko der Entwicklung von GD stärker beeinflussen?

Forscher aus St. Michael's Hospital, dem Institut für klinische Evaluationswissenschaften (ICES), dem Mount Sinai Hospital und der Universität von Toronto - alle in Ontario, in Kanada - machten sich daran, den Zusammenhang zwischen Außenlufttemperatur und GD-Risiko zu untersuchen.

Die Ergebnisse wurden veröffentlicht in CMAJ.

Jede Temperaturerhöhung um 10 ° C erhöht das Risiko von GD um 6 bis 9 Prozent

Die Studie untersuchte 555.911 Geburten von 396.828 Frauen über einen Zeitraum von 12 Jahren, von 2002 bis 2014.

Die Frauen waren im Durchschnitt 31 Jahre alt und lebten im Großraum Toronto. Ungefähr die Hälfte der Mütter wurde nicht in Kanada geboren.

Extrem kalte Außentemperaturen wurden als Durchschnitt von 10 ° C oder weniger und heiße Temperaturen von durchschnittlich 24 ° C definiert.

Die Frauen wurden 30 Tage lang diesen unterschiedlichen Temperaturen ausgesetzt, bevor sie auf GD untersucht wurden.

GD kam bei 4,6 Prozent der Frauen vor, die extrem kalten Temperaturen ausgesetzt waren, aber diese Zahl stieg auf 7,7 Prozent für die Frauen, die hohen Temperaturen ausgesetzt waren.

Darüber hinaus korrelierte jeder Temperaturanstieg von 10 ° C mit einem 1,06-fach höheren GD-Risiko. Ein ähnlicher Trend wurde gefunden, wenn die Temperatur zwischen zwei Schwangerschaften bei derselben Mutter anstieg.

"Indem wir unsere Analyse auf Schwangerschaften innerhalb derselben Frau beschränkten, kontrollierten wir eine ganze Reihe von Faktoren", sagt Co-Hauptautor Dr. Joel Ray, Forscher an St. Michael und ICES. "Dadurch konnten wir Faktoren wie ethnische Zugehörigkeit, Einkommen, Aktivität und Essgewohnheiten eliminieren, die sich bei zwei verschiedenen Frauen unterscheiden würden."

Die Hauptautorin Dr. Gillian Booth, eine Forscherin von St. Michael und ICES, berichtet über die Ergebnisse:

"Wir beobachteten eine direkte Beziehung zwischen der Außentemperatur und dem Risiko von Schwangerschaftsdiabetes bei fast 400.000 Frauen, die in einem einzigen städtischen Gebiet in Kanada leben.

Nach Anpassung für einflussreiche Risikofaktoren war jeder Temperaturanstieg von 10 ° C mit einem relativen Anstieg des Risikos für Schwangerschafts-Diabetes mellitus um 6-9% verbunden. "

Kalte Exposition kann die Insulinempfindlichkeit verbessern

Obwohl die Studie beobachtend war und keine Kausalität bieten kann, bietet Dr. Booth eine mögliche Erklärung für die scheinbar kontraintuitiven Ergebnisse:

"Viele würden denken, dass Frauen bei wärmeren Temperaturen draußen und aktiver sind, was helfen würde, die Gewichtszunahme in der Schwangerschaft zu begrenzen, die eine Frau zu Gestationsdiabetes prädisponiert. Jedoch entspricht es einem Muster, das wir aus neuen Studien erwarten, dass sich die Kälteexposition verbessern kann Ihre Empfindlichkeit gegenüber Insulin, indem Sie eine schützende Art von Fett, genannt braunes Fettgewebe, einschalten. "

"Obwohl wir eine einzige geografische Region untersucht haben, sind unsere Ergebnisse wahrscheinlich auf andere Regionen in Nordamerika und weltweit übertragbar", so die Autoren.

Sie warnen auch davor, dass, wenn ihre Ergebnisse richtig sind, dies möglicherweise bedeuten könnte, dass die weltweite Anzahl von GD-Fällen als Folge der globalen Erwärmung weiter zunehmen könnte.

"Obwohl Temperaturveränderungen dieser Größe zu einem geringen relativen Anstieg des Risikos für Gestationsdiabetes führen können, kann die absolute Zahl der betroffenen Frauen in Kanada und anderswo erheblich sein", schlussfolgern die Autoren.

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