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Diabetes mit männlicher Unfruchtbarkeit verbunden

Britische Wissenschaftler haben entdeckt, dass DNA-Schäden in den Spermien von diabetischen Männern höher sind als in den Spermien von Männern, die keinen Diabetes haben. Sie schlagen vor, dass dies Diabetiker weniger fruchtbar machen kann.
Sie können über die Studie in der Zeitschrift lesen Menschliche Fortpflanzung.
Die Forscher um Dr. Ishola Agbaje, Forscherin in der Forschungsgruppe für Fortpflanzungsmedizin an der Queen's University in Belfast, verglichen die Qualität der Spermien von diabetischen Männern mit denen von nicht-diabetischen Männern, indem sie nukleare und mitochondriale DNA (MtDNA) untersuchten.
Die Teilnehmer waren 27 Diabetiker mit einem Durchschnittsalter von 34 und 29 nichtdiabetischen Männern mit einem Durchschnittsalter von 33 Jahren.
Die Ergebnisse zeigten, dass:
- Das Samenvolumen war bei Diabetikern niedriger als bei Nichtdiabetikern (2,6 bzw. 3,3 ml).
- Aber die Spermienkonzentration war nicht signifikant unterschiedlich zwischen den beiden Gruppen.
- Gesamtmenge an Sperma, Form, Struktur und "Beweglichkeit" (Bewegungsfähigkeit) war bei Diabetikern und Nichtdiabetikern ebenfalls weitgehend gleich.
- Die Kern-DNA in männlichen Samenzellen von Männern war stärker fragmentiert als die der nicht-diabetischen Männer (52 Prozent gegenüber 32 Prozent).
- Es gab mehr Deletionen in der mitochondrialen DNA von männlichen Samenzellen von Männern als die von nicht-diabetischen Männern.
- Die mitochondrialen DNA-Deletionen in den männlichen Samenzellen der Männer reichten von 3 bis 6 und gemittelt 4, während sie für die nicht-diabetischen Männer von 1 bis 4 reichten und 3 ausmachten.
Die Studie kam zu folgendem Schluss:
"Diabetes ist mit erhöhten Spermienkern- und mtDNA-Schäden verbunden, die die Fortpflanzungsfähigkeit dieser Männer beeinträchtigen können."
Deletionen und Fragmentierung der DNA führen zum Verlust von genetischem Material, das im Fall von nuklearer DNA Unfruchtbarkeit verursacht, da das Sperma nicht in der Lage ist, sein vollständiges Komplement an genetischen Codes in Fusion mit dem Ei zu liefern, um einen lebensfähigen Embryo zu erzeugen.
Mitochondriale DNA (MtDNA) kommt in Mitochondrien vor - winzige "Kraftwerke" in Zellen, die Energie für die Brennstoffzellenaktivität produzieren.
Bei Menschen und vielen anderen Organismen werden die Mitochondrien der Samenzellen zerstört, wenn sich die Kern-DNA des Samens mit der Kern-DNA des Eies verbindet und nur die Mitochondrien des Eies im neuen Individuum überleben.
Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass hohe Konzentrationen von mtDNA-Deletionen in Samenzellen mit einer geringeren Fertilität bei Männern zusammenhängen.
Dr. Agbaje sagte:
"Soweit wir wissen, ist dies der erste Bericht über die Qualität der DNA im Kern und der Mitochondrien von Spermien bei Diabetes. Unsere Studie identifiziert wichtige Beweise für eine erhöhte DNA-Fragmentierung von nuklearer DNA und mitochondrialer DNA-Deletionen in Spermien von diabetischen Männern."
"Diese Ergebnisse geben Anlass zur Sorge, da sie Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit haben können", fügte er hinzu.
Typ-1- und Typ-2-Diabetes nehmen weltweit zu, wobei letztere zunehmend als "moderne Krankheit" durch Lebensstil, Ernährung und Übergewicht beschrieben wird. Typ-1-Diabetes wird normalerweise bei jüngeren Menschen diagnostiziert und steigt auch bei europäischen Jugendlichen um 3 Prozent pro Jahr.
Der Grund für die Zunahme von Typ-1-Diabetes ist nicht bekannt, aber einige Wissenschaftler vermuten, dass genetische Faktoren beteiligt sein könnten oder dass Viren den Ausbruch der Krankheit auslösen könnten.
Dr. Agbaje schlug vor:
"Wenn der steigende Trend bei der Inzidenz von Typ-I-Diabetes anhält, wird dies in den nächsten zehn Jahren zu einem Anstieg von 50% führen. Als Konsequenz wird Diabetes vor und während der Reproduktionsjahre noch viel mehr Männer betreffen."
"Unfruchtbarkeit ist bereits ein großes Gesundheitsproblem in den entwickelten und in den Entwicklungsländern, mit bis zu einem von sechs Paaren, die eine spezielle Untersuchung oder Behandlung benötigen, um schwanger zu werden", fügte er hinzu.
Die Forscher weisen darauf hin, dass die Samenqualität in den letzten 50 Jahren zurückgegangen ist und bei 40 bis 50 Prozent der unfruchtbaren Paare angenommen wird, dass die Spermien unfruchtbar sind.
"Die zunehmende Inzidenz von systemischen Erkrankungen wie Diabetes kann diesen Rückgang der männlichen Fertilität weiter verstärken. Es ist jedoch nicht klar, inwieweit Kliniken bei der Untersuchung von Fertilitätsproblemen Informationen über den diabetischen Status ihrer Patienten berücksichtigen", sagte Dr. Agbaje.
Die wissenschaftliche Leiterin der Forschungsgruppe für Fortpflanzungsmedizin und Co-Autorin der Studie, Professor Sheena Lewis, sagte:
"Unsere Studie zeigt erhöhte Spiegel von Spermien-DNA-Schäden bei diabetischen Männern. Aus klinischer Sicht ist dies wichtig, insbesondere angesichts der überwältigenden Beweise, dass Spermien-DNA-Schäden die männliche Fruchtbarkeit und reproduktive Gesundheit beeinträchtigen."
"Andere Studien haben bereits gezeigt, dass, während das weibliche Ei eine begrenzte Fähigkeit hat, beschädigte Spermien-DNA zu reparieren, eine Fragmentierung über diesen Schwellenwert hinaus zu erhöhten Raten von Embryonalversagen und Schwangerschaftsverlust führen kann. Im Rahmen der spontanen Empfängnis war die Sperma-DNA-Qualität bei Paaren mit einer Geschichte von Fehlgeburten ärmer ", erklärte sie.
Prof. Lewis wies jedoch auf die Grenzen einer kleinen Studie wie dieser hin, die nur mögliche Bedenken aufzeigen und den Weg für weitere Forschungen weisen kann.
Und sie kam zu dem Schluss, dass diese Studie stark darauf hindeutet, dass es notwendig ist, die Situation zu überwachen:
"Angesichts des weltweiten Anstiegs der Prävalenz von Diabetes ist es auch wichtig, die reproduktiven Ergebnisse von Schwangerschaften zu untersuchen, die von diabetischen Männern gezeugt werden, und die Prävalenz von Diabetes bei Männern, die sich einer Behandlung der Unfruchtbarkeit unterziehen."
"Insulinabhängiger Diabetes mellitus: Auswirkungen auf die männliche Fortpflanzungsfunktion."
I. M. Agbaje, D.A. Rogers, C.M. McVicar, N. McClure, A.B. Atkinson, C. Mallidis und S.E.M. Lewis.
Summen. Reprod. Vorabzugriff veröffentlicht am 3. Mai 2007.
doi: 10.1093 / humrep / dem077
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Geschrieben von: Catharine Paddock
Schriftsteller: Medizinische Nachrichten heute

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