Emotionaler Stress verringert bei Frauen eher die Herzdurchblutung als Männer

Herzkrankheiten sind die häufigste Todesursache in den USA für Männer und Frauen und töten jedes Jahr rund 600.000 Menschen. Die koronare Herzkrankheit - die häufigste Form - tötet jährlich fast 380.000 Menschen. Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass junge Frauen mit einer stabilen koronaren Herzkrankheit, die unter emotionalem, aber nicht physischem Stress leiden, eine geringere Durchblutung des Herzens als ihre männlichen Kollegen haben.
Junge Frauen mit koronarer Herzkrankheit, die unter emotionalem Stress leiden, haben häufiger als ihre männlichen Kollegen eine reduzierte Durchblutung des Herzens.

Die Forschung wurde kürzlich auf der American Heart Association (AHA) Scientific Sessions 2014 vorgestellt.

Im Allgemeinen neigen Frauen dazu, später im Leben eine Herzkrankheit zu entwickeln als Männer, aber jüngere Frauen, die früher einen Herzinfarkt erlitten haben, sterben eher als Männer in einem ähnlichen Alter, merken die Forscher unter der Leitung von Dr. Viola Vaccarino von der Emory University in Atlanta , GA.

Risikofaktoren erklären diese Unterschiede nicht. Laut der AHA sind etwa 82% der Menschen, die an koronarer Herzkrankheit sterben, 65 Jahre oder älter, und ältere Frauen, die einen Herzinfarkt haben, sterben mit ein paar Wochen häufiger als Männer.

Andere Risikofaktoren können jedoch zu der Krankheit beitragen, einschließlich: Rauchen, hoher Cholesterinspiegel, hoher Blutdruck, körperliche Inaktivität, überschüssiges Körperfett und Diabetes.

"Frauen, die in jüngerem Alter eine Herzkrankheit entwickeln, bilden eine besondere Hochrisikogruppe, weil sie gegenüber emotionalem Stress unverhältnismäßig anfällig sind", sagt Dr. Vaccarino.

Frauen hatten eine dreimal stärkere Reduktion der Herzdurchblutung

Um weiter zu untersuchen, wie Stress Frauen mit stabiler koronarer Herzkrankheit befällt, führten die Forscher 534 Patienten mit der Krankheit - Männer und Frauen - einen standardisierten mentalen Stresstest durch. Dies beinhaltete das Vorstellen einer stressigen Lebenssituation und das Vortragen einer Rede über diese Geschichte vor Publikum.

Schnelle Fakten über Herzerkrankungen in den USA

• Herzerkrankungen verursachen jedes vierte Todesjahr
• Die koronare Herzkrankheit kostet allein jährlich 108,9 Milliarden US-Dollar
• Jedes Jahr haben rund 720.000 Amerikaner einen Herzinfarkt.

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An einem separaten Tag nahmen die Patienten einen traditionellen körperlichen Belastungstest vor, der entweder aus einem Laufbandtest oder einem pharmakologischen Belastungstest bestand.

Um die Bilder des Herzens zu erfassen, während die Patienten an den Stresstests und in Ruhe teilnahmen, nutzten die Forscher die nukleare Bildgebung. Darüber hinaus überwachten sie während beider Tests die Herzfrequenz und den Blutdruck.

Das Team untersuchte dann die Unterschiede in der koronaren Durchblutung sowohl bei Geschlecht als auch bei Alter.

Die Ergebnisse des mentalen Stresstests zeigten, dass Frauen im Alter von 55 Jahren und jünger im Vergleich zu gleichaltrigen Männern eine dreimal so starke Reduktion der Herzdurchblutung aufwiesen.

Frauen im Alter zwischen 56 und 64 Jahren hatten im Vergleich zu ihren männlichen Kollegen eine doppelt so starke Abnahme des Blutflusses zum Herzen, und Frauen über 65 Jahre hatten keinen Unterschied im Vergleich zu gleichaltrigen Männern.

Interessanterweise gab es während der körperlichen Belastungstests keine geschlechtsspezifischen Unterschiede im Blutfluss, was zeigt, dass mentaler Stress einen signifikanten Einfluss auf den Blutfluss bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit hat.

"Gesundheitsdienstleister sollten sich der Unterschiede bewusst sein"

Die Forscher sagen, dass die Biologie eine Rolle bei ihren Befunden spielen könnte, was auf eine größere Tendenz in den Körpern von Frauen hinweist, dass emotionaler Stress abnormale Blutgefäßfunktion auslöst, einschließlich einer übersteigerten koronaren oder peripheren Blutgefäßverengung.

Angesichts ihrer Ergebnisse sagt das Team, dass die Anbieter von Gesundheitsleistungen sich dieser Unterschiede bewusst sein sollten - insbesondere die Stressanfälligkeit von jungen und mittelstarken Frauen - und ihre Patienten mit koronarer Herzkrankheit Fragen zu psychologischem Stress stellen sollten.

Dr. Vaccarino fügt hinzu:

"Wenn sie bemerken, dass ihre Patientin unter psychischem Stress steht oder depressiv ist, sollten sie der Frau empfehlen, relevante Hilfe oder Unterstützung von psychosozialen Anbietern, Stressabbauprogrammen oder anderen Mitteln zu erhalten."

Die Forscher sagen, dass jüngere Frauen anfälliger für emotionalen Stress sind, weil sie viele alltägliche Stressfaktoren bewältigen müssen, wie z. B. Umgang mit Kindern, Ehe, Arbeit und Pflege der Eltern.

Im August dieses Jahres, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die diese Behauptung stützt, die darauf hinweist, dass Töchter doppelt so viel Zeit für die Versorgung älterer Eltern aufwenden wie Söhne, wodurch weibliche Kinder deutlich stärker belastet werden.