Übung "so wirksam wie Drogen" für häufige Krankheiten

Wissenschaftler behaupten, dass Sport genauso wirksam sein kann wie Medikamente zur Behandlung von Krankheiten wie koronarer Herzkrankheit und Schlaganfall.

Es ist seit langem bekannt, dass regelmäßiges Training für die Gesundheit im Allgemeinen von Vorteil ist, aber die Forscher glauben nun, dass Sport "potentiell genauso effektiv" wie Drogenintervention ist, und sie schlagen vor, dass es als eine lebensfähige Alternative zu oder neben einer medikamentösen Therapie betrachtet werden sollte. "

Körperliche Aktivität hat gut dokumentierte gesundheitliche Vorteile, aber in England, etwa ein Drittel der Erwachsenen die empfohlenen Niveaus der körperlichen Aktivität zu erfüllen. Und eine kürzlich durchgeführte Umfrage ergab, dass das Gleiche in den USA gilt.

Im Gegensatz dazu steigen die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente weiterhin sprunghaft an und stiegen 2010 in England im Durchschnitt auf 17,7 Verschreibungen für jede Person, verglichen mit 11,2 im Jahr 2000.

Es gibt jedoch nur wenige Hinweise darauf, dass Sport im Vergleich zu Drogen bei der Verringerung des Sterberisikos für häufige Krankheiten eine Rolle spielt.

Während Pharmaunternehmen Millionen für die Erforschung und Entwicklung neuer Medikamente ausgeben, testen sie selten die Wirksamkeit der Medikamente gegen Sport allein. Der heute auf bmj.com veröffentlichte Bericht legt nahe, dass pharmazeutische Unternehmen Bewegungsinterventionen als aktiven Vergleichsarm in Arzneimittelstudien einbeziehen sollten.

Huseyin Naci, ein Forscher von der London School of Economics, ist zuversichtlich, dass sich dies ändern wird. Er sagt:

"Ich denke, dass es in den kommenden Jahren wahrscheinlich zu einem Kulturwandel kommen wird, bei dem Bewegungsinterventionen mehr Interesse wecken. Wenn eine solche Verschiebung eintritt, können Patienten und Ärzte solche Belege über die vergleichenden lebensrettenden Vorteile von Bewegung und Drogen verlangen.

Prävention von Diabetes und Herzerkrankungen

Bei Schlaganfallpatienten erwies sich Bewegung als wirksamer als eine Medikamenteneinnahme.

Forscher der London School of Economics, des Harvard Pilgrim Health Care Institute der Harvard Medical School und der Stanford University School of Medicine verglichen die Wirksamkeit von Sport mit Medikamenten auf die Mortalität unter vier Bedingungen (sekundäre Prävention von koronarer Herzkrankheit, Rehabilitation von Schlaganfall, Herzbehandlung Versagen und Prävention von Diabetes).

Sekundärprävention bezieht sich auf die Behandlung von Patienten mit bestehender Krankheit, bevor sie eine signifikante Krankheit verursacht.

Sie analysierten die Ergebnisse von 305 randomisierten kontrollierten Studien mit 339.274 Probanden und fanden keine statistisch nachweisbaren Unterschiede zwischen körperlichen und medikamentösen Interventionen zur Sekundärprävention von Herzerkrankungen und der Prävention von Diabetes.

Bei Schlaganfallpatienten war Sport wirksamer als eine medikamentöse Behandlung, während bei Diarrhöen bei Herzinsuffizienz Diuretika wirksamer waren als Sport und alle anderen Arten der medikamentösen Behandlung.

'Tote Winkel'

Die Autoren weisen darauf hin, dass die Anzahl der Studienbeweise zu den Sterblichkeitsvorteilen bei körperlicher Betätigung wesentlich geringer ist als die von Medikamenten, was sich möglicherweise auf ihre Ergebnisse ausgewirkt hat.

Sie argumentieren, dass dieser "blinde Fleck" in den verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnissen "verschreibende Ärzte und ihre Patienten daran hindert, die klinischen Umstände zu verstehen, bei denen Medikamente nur eine bescheidene Verbesserung bringen, aber Bewegung tiefere oder nachhaltigere Gesundheitsvorteile bringen könnte."

Trotz dieser Ungewissheit sagen sie, dass körperliche Aktivität auf der Grundlage der verfügbaren Daten möglicherweise genauso wirksam ist wie viele Drogeninterventionen, und sie fordern mehr Versuche, um die Unterschiede zwischen sportmedizinischen und medikamentösen Behandlungsnachweisen zu beseitigen.

Und obwohl es verlockend ist zu glauben, dass die Einnahme einer Pille alle Übel heilt, haben sich einfache Lebensstiländerungen bereits bei der Behandlung von Kniearthrose, Depression und Bluthochdruck als wirksam erwiesen.

"In Fällen, in denen Drogenoptionen nur einen bescheidenen Nutzen bieten, verdienen Patienten die relative Auswirkung körperlicher Aktivität auf ihren Zustand zu verstehen", schlussfolgern sie.