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Gonorrhoe kann unheilbar werden, Experten befürchten
Ein neuer Strang der sexuell übertragbaren Krankheit Gonorrhoe wurde als antibiotikaresistent befunden, was die Krankheit möglicherweise unheilbar macht.
Der Strang wurde in mehreren nordamerikanischen Patienten gefunden, laut einem neuen Bericht in der Zeitschrift der American Medical Association.
Die Forscher untersuchten die Wirksamkeit von Cefixim, dem einzigen oralen Cephalosporin-Antibiotikum, das zur Behandlung von Gonorrhoe-Infektionen empfohlen wird. Sie fanden heraus, dass dieses Medikament eine Ausfallrate von fast sieben Prozent für eine Gruppe von Patienten hatte, die in Toronto behandelt wurden.
Hintergrundinformationen in der Studie heißt es:
"Wegen der Resistenz gegen Neisseria gonorrhoeae gegen alle früheren antimikrobiellen Wirkstoffe der ersten Wahl wird eine Cephalosporin [antibiotische] Therapie mit Adjuvans Azithromycin oder Doxycyclin zur Behandlung von Gonorrhoe empfohlen. Eine Erhöhung der minimalen Hemmkonzentration [MIC; niedrigste Konzentration eines antimikrobiellen Mittels Das Wachstum eines Organismus von N gonorrhoeae gegen Cefixim und in geringerem Ausmaß ein intramuskulär verabreichtes Cephalosporin, Ceftriaxon, wurde weltweit in kultivierten Isolaten nachgewiesen. Die Weltgesundheitsorganisation hat Alarmsignale für die Gefahr einer nicht behandelbaren Gonorrhoe ausgelöst. "
Der Warnhinweis der Weltgesundheitsorganisation wurde im Juni 2012 angekündigt und erklärte, dass eine drohende Gefahr für eine unbehandelbare Form von antibiotikaresistenter Gonorrhöe besteht, die möglicherweise eine Epidemie auslösen könnte.
Die Studie wurde von Vanessa G. Allen, M. D., M. P. H., von Public Health Ontario, Toronto, Kanada, geleitet und zielte darauf ab festzustellen, ob bestimmte Stämme von Gonorrhoe mit erhöhter Resistenz gegen Cefixim mit klinischem Versagen verbunden sind.
Die Studie Kohorte enthalten Gonorrhö-Kultur-positive Teilnehmer diagnostiziert zwischen Mai 2010 und April 2011, die in einer Klinik für sexuelle Gesundheit in Toronto mit Cefixim behandelt wurden, wie von den Richtlinien der Public Health Agency of Canada vorgeschlagen.
Das primäre Ergebnis, das gemessen wurde, war ein Cefixim-Behandlungsversagen, beschrieben als wiederholter positiver Befund von Gonorrhoe vor und nach der Behandlung, identifiziert durch identische molekulare Typisierung und klare Ablehnung, während der Behandlung wieder Gonorrhö ausgesetzt zu werden.
Die Forscher fanden heraus, dass 6,7 Prozent der Patienten mit Gonorrhoe immer noch an der Krankheit litten, nachdem sie Cefixim eingenommen hatten. Dies ist das letzte Antibiotikum, mit dem Ärzte erfolgreich Gonorrhoe heilen können.
Von den 133 Teilnehmern, die zur klinischen Untersuchung zurückkehrten, um zu sehen, ob ihre Gonorrhöe geheilt wurde, waren neun immer noch positiv auf die Krankheit getestet, ungefähr eine von fünfzehn Personen.
In einem verwandten Leitartikel kommentiert Robert D. Kirkcaldy, M. D., M. P. H., von der Abteilung für STD-Prävention, Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention, Atlanta und Kollegen folgendes über das Versagen von Cephalosporin bei der Behandlung von Gonorrhoe:
"Seine Ankunft ist zutiefst beunruhigend, Kliniker stehen nun vor der Entstehung von Cephalosporin-resistenten N gonorrhoeae ohne gut studierte, wirksame Backup-Behandlungsmöglichkeiten. Neue Antibiotika zur Behandlung von Gonokokken-Infektionen sind erforderlich. Eine klinische Studie von National Institute of Allergy and Infectious gesponsert Krankheiten, die neuartige Kombinationen von bestehenden Medikamenten untersuchen, haben gerade die Aufnahme abgeschlossen, und eine kleine Studie mit einem neuen oralen Wirkstoff ist im Gange.
Aber die Antibiotikapipeline läuft trocken: Fortgesetzte Investitionen in die Entwicklung von Antibiotika sind entscheidend. Mittlerweile hat der Gonokokkus die Fähigkeit entwickelt, jedes neue verwendete Antibiotikum zu besiegen. Die Bedrohung durch arzneimittelresistente Gonorrhoe nimmt zu und hat Nordamerika erreicht. Kliniker, Arzneimittelentwickler und Fachleute des öffentlichen Gesundheitswesens müssen jetzt handeln. "
Im Oktober 2011 kündigte die Health Protection Agency, Großbritannien, an, dass Gonorrhoe resistenter gegen Medikamente wurde. Die Studie zeigte ein Therapieversagen unter Verwendung von Cefixim. Die Agentur empfahl eine Kombination von Ceftriaxon durch Injektion mit Azithromycin oral.
Symptome von Gonorrhö bei Männern sind:
- Hodenschwellung und / oder Schmerz
- Brennen beim Wasserlassen
- Gelber, grüner oder weißer Ausfluss aus dem Penis
- Nach dem Geschlechtsverkehr suchen
- Schmerzen in der Beckenregion
- Vulvitis (Schwellung der Vulva)
- Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
- Gelb-, Grün- oder Weißausfluss
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