Was sind die Symptome der Psoriasis-Arthritis?

Inhaltsverzeichnis

1. Visuelle Anleitung
2. Symptome
3. Diagnose
4. Behandlung

Psoriasis-Arthritis ist die Hauptart der Arthritis, die Leute mit Psoriasis betrifft. Oft entwickeln Menschen zuerst Psoriasis und später Psoriasis-Arthritis.

Laut der Arthritis Foundation entwickeln 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis auch Psoriasis-Arthritis (PsA). PsA ist eine Autoimmunkrankheit, bei der der Körper gesundes Gewebe in der Haut und in den Gelenken angreift und schmerzhafte Entzündungen verursacht. PsA kann zu Gelenk- und Gewebeschäden führen, wenn sie nicht sofort behandelt werden.

PsA ist eine chronische Erkrankung, die mit der Zeit schlimmer wird. Es gibt jedoch oft Zeiten, in denen Menschen nur wenige oder gar keine Krankheitssymptome haben. PsA kann Gelenke auf einer oder beiden Seiten des Körpers der Person beeinflussen.

Visuelle Anleitung

Ähnlich wie Psoriasis kann PsA unterschiedlich von Person zu Person darstellen. Aussehen hängt von den folgenden Faktoren ab:

• Schwere
• die Symptome, die ein Patient erfährt
• Wie fortgeschritten ist die Krankheit?
• Unterschiede zwischen Individuen

Abhängig von den oben genannten Faktoren können diese Symptome der PsA auftreten:

Frühe Stufen

Personen mit frühen oder weniger schweren Fällen von PsA können sehr geringe Symptome zeigen, wenn sie mit bloßem Auge betrachtet werden.

Selbst unter Bildgebung, für das ungeübte Auge, mögen die früheren Stadien der PsA nicht sehr ausgeprägt aussehen.

Hautveränderungen

Menschen mit Psoriasis haben das größte Risiko, später PsA zu entwickeln.

Einige der Symptome der Psoriasis, wie Haut- und Nagelveränderungen, sind bei PsA gleich.

Schwellung

PsA kann schmerzhafte, "wurstartige" Schwellungen in den Fingern und Zehen verursachen.

Dies kann auftreten, bevor die Person irgendwelche Symptome in ihren Gelenken erfährt.

Betroffene Nägel

Menschen mit fortgeschrittenen PsA-Stadien können Mutationen an Fingern und Fingernägeln entwickeln.

Mutationen

Schwere oder fortgeschrittene PsA können auch Mutationen in den Gelenken verursachen, besonders in den Händen und Füßen.

Gelenkschmerzen

Wenn Bildgebung verwendet wird, können Menschen mit ähnlichen, fortgeschritteneren Stadien der PsA so aussehen. In diesem Bild ist der Gelenkschmerz rot markiert.

Symptome

Zusammen mit Gelenkschmerzen, Schwellungen und einem allgemeinen Wärmegefühl verursacht die PsA auch zusätzliche Symptome.

Einige zusätzliche Symptome umfassen:

• Schmerzen im unteren Rückenbereich. PsA kann dazu führen, dass Menschen Spondylitis entwickeln, eine Erkrankung, die eine Entzündung der Gelenke zwischen den Knochen der Wirbelsäule, in den Gelenken zwischen der Wirbelsäule und im Becken verursacht.
• Geschwollene Finger und Zehen. PsA könnte eine schmerzhafte Schwellung verursachen, die die Finger und Zehen Würsten ähneln lässt. Eine Person kann auch Schwellungen und Deformitäten in ihren Füßen und Händen entwickeln, bevor sie signifikante Gelenksymptome erfährt.
• Fußschmerzen. PsA kann auch Schmerzen an den Verbindungsstellen verursachen, wo Bänder und Sehnen an den Knochen anhaften. Dies ist besonders häufig in der Ferse oder in der Fußsohle.
• Geschwollene Gelenke. Große Gelenkschwellungen sind ein vorherrschendes Symptom der PsA. Insbesondere betrifft es die unteren Gelenke.

Risikofaktoren

Es gibt mehrere Faktoren, die die Chancen erhöhen können, dass eine Person PsA entwickeln kann.

Einige dieser Faktoren umfassen:

• Persönliche Diagnose von Psoriasis. Menschen mit Psoriasis haben das größte Risiko, PsA zu entwickeln. Menschen mit Psoriasis-Läsionen an den Nägeln entwickeln PsA noch häufiger.
• Familiengeschichte. Menschen, die keine Psoriasis haben, aber ein Familienmitglied mit Psoriasis haben, haben eine hohe Wahrscheinlichkeit, PsA zu entwickeln.
• Alter. Menschen im Alter von 30 bis 50 Jahren entwickeln viel häufiger PsA. Dennoch ist es möglich, in jedem Alter zu entwickeln.

Diagnose

Ein Arzt wird nach Schwellungen, Haut- und Nagelveränderungen und schmerzenden Gelenken suchen, wenn sie vermuten, dass jemand PsA hat.

Menschen mit Psoriasis sollten mit ihrem Arzt über die Möglichkeit sprechen, PsA zu entwickeln, insbesondere dort, wo die Läsionen an den Händen auftreten.

Darüber hinaus sollte jeder mit einer Familiengeschichte von Psoriasis bei den ersten Anzeichen von Gelenkschmerzen mit ihrem Arzt sprechen.

Früherkennung und Behandlung ist ein Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung.

Ärzte werden zur Diagnose von PsA folgendes prüfen:

• geschwollene und schmerzende Gelenke
• für Psoriasis typische Haut- und Nagelveränderungen
• bestimmte Muster von Arthritis, die typisch für PsA sind

Ein Arzt kann Röntgenbilder verwenden, um nach Gelenkschäden zu suchen. Wenn Röntgenstrahlen nicht detailliert genug sind oder nicht verwendet werden können, kann ein Arzt eine MRT-, Ultraschall- oder CT-Untersuchung anordnen, um nach weiteren Einzelheiten in den betroffenen Gelenken zu suchen.

Ein Arzt kann Blutuntersuchungen anordnen, um andere Arten von Arthritis auszuschließen, die ähnliche Anzeichen und Symptome haben. Menschen mit PsA können bei ihren Bluttests höhere Entzündungswerte und eine leichte Anämie zeigen, aber ansonsten können die Ergebnisse normal sein.

In Fällen, in denen Psoriasis nicht bestätigt wird, kann ein Arzt eine Hautbiopsie bestellen, um zu bestätigen, dass Psoriasis vorliegt, bevor PsA diagnostiziert wird.

Behandlung

Die Behandlung von PsA hängt vom Schmerz, der Schwellung und der Steifheit der Gelenke, Finger oder des Rückens ab.

Menschen mit leichten PsA-Fällen benötigen möglicherweise nur eine Behandlung, wenn ihre Gelenke schmerzhaft sind, und können möglicherweise die Therapie abbrechen, wenn sich ihre Gelenke besser fühlen. Zunächst kann ein Arzt nicht-steroidale, entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen versuchen.

In einigen Fällen kann ein Arzt krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) verschreiben, die das Fortschreiten der Arthritis verlangsamen und helfen, die Gelenke und Bänder vor dauerhaften Schäden zu bewahren. In einigen Fällen können diese Medikamente in Kombination mit anderen verwendet werden.

Das Antimalariamittel Hydroxychloroquin kann helfen, aber die Ärzte meiden es oft, weil es Psoriasis auslösen kann. Ein Arzt kann Azathioprin auch für Patienten mit schweren Formen der Psoriasis-Arthritis verschreiben.

Darüber hinaus gibt es mehrere biologische Medikamente, die ein Arzt verschreiben kann, um PsA zu behandeln. Diese werden durch Injektion oder durch den Mund genommen und schließen ein:

Es gibt eine Reihe von Medikamenten zur Verfügung, um die Schmerzen und Schwellungen durch PsA zu verwalten.

• Ustekinumab ist eine biologische Injektion, die ein Arzt in ihrem Büro gibt, die sowohl PsA als auch Psoriasis behandelt.
• TNF-Inhibitoren schließen Adalimumab, Etanercept, Golimumab, Certolizumab und Infliximab ein. TNF-Hemmer können sowohl der Arthritis als auch der Psoriasis helfen.
• Secukinumab ist eine neuere Art der biologischen Einspritzung, die genehmigt wird, um PsA zu behandeln und kann bei der Behandlung der Psoriasis auch hilfreich sein.
• Kortikosteroid-Injektionen kann bei geschwollenen Gelenken helfen.

Eine letzte Behandlungsmethode kann eine Operation umfassen. Eine Operation kann helfen, stark beschädigte Gelenke, insbesondere in den Händen oder Füßen, zu reparieren oder zu ersetzen.

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Ausblick

PsA ist eine degenerative Erkrankung. Im Laufe der Zeit kann eine Person verschlechternde Symptome, bleibende Gelenkschäden und mögliche Deformationen an Zehen, Fingern und Gliedmaßen erfahren.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und helfen, bleibende Schäden an den Gelenken zu reduzieren.