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Haut-Patch zeigt Versprechen gegen Prostatakrebs
Die Verabreichung von Östrogen durch Hautpflaster könnte eine sicherere und einfachere Möglichkeit bieten, Prostatakrebs zu behandeln als aktuelle Hormontherapien, sagt eine neue Studie aus dem Vereinigten Königreich.
Die Studie, online veröffentlicht in Lanzetten-Onkologie diese Woche, findet, dass HRT (Hormonersatztherapie) Patches, die normalerweise Frauen zur Behandlung von Symptomen der Menopause gegeben werden, Testosteron bei Männern mit Prostatakrebs im gleichen Maße wie LHRHa Injektionen gesenkt.
Die Studie von Cancer Research UK wurde von Forschern des Imperial College London und der Clinical Trials Unit des Medical Research Council (MRC) in London geleitet.
Leitende Autorin Ruth Langley von der MRC Clinical Trials Unit sagt in einer Stellungnahme:
"Diese vielversprechenden neuen Ergebnisse deuten darauf hin, dass wir in der Lage sein könnten, Östrogenpflaster oder ein Östrogengel zur Behandlung von Prostatakrebs zu verwenden, ohne das Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfällen signifikant zu erhöhen."
In vielen Fällen kann Testosteron Prostatakrebs beschleunigen, der sich zu verbreiten beginnt. Behandlungen, die den Testosteronspiegel bei fortgeschrittenem Prostatakrebs senken, können das Tumorwachstum verlangsamen und sogar verringern.
Die derzeitige Behandlung beruht auf der Injektion von LHRHa-Medikamenten, um die von den Hoden produzierte Testosteronmenge zu senken. Aber diese können zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen, einschließlich Osteoporose, Knochenbrüche und Diabetes.
Eine ältere Behandlung, die in den 1960er Jahren verwendet wurde, verwendet Östrogen-Pillen, um die Testosteron-Produktion zu blockieren, aber dies verursacht Blutgerinnsel und Schlaganfall bei Männern.
Diese Studie legt jedoch nahe, dass Östrogen, wenn es über ein Hautpflaster verabreicht wird, bei Prostatakrebspatienten nicht den gleichen Grad an Herz- und Blutgerinnungsproblemen verursacht wie bei Tabletten.
Für die Studie verglichen Langley und Kollegen die Behandlung über LHRHa-Injektionen mit der Verwendung von Östrogen-Hautflecken bei 254 Männern mit Prostatakrebs, der entweder lokal fortgeschritten war oder sich ausgebreitet hatte.
Die Ergebnisse zeigten, dass die HRT-Pflaster die Testosteronproduktion so effektiv zu blockieren scheinen wie LHRHa-Injektionen.
Wichtig ist, dass die Pflaster nicht die gleichen Blutgerinnungsprobleme verursachten wie Östrogentabletten, und auch nicht die mit LHRHa-Injektionen verbundenen Nebenwirkungen hatten.
12 Monate später, verglichen mit den Männern, die mit HRT-Pflastern behandelt wurden, hatten die Männer, die mit LHRHa-Injektionen behandelt wurden, höhere Blutglucose- und Cholesterinspiegel, bekannte Risikofaktoren für Herzerkrankungen.
Langley sagt, sie denken, dass der Grund, warum Östrogen in Tablettenform zu solchen Nebenwirkungen führt, darin besteht, dass es bei oraler Verabreichung in hoher Konzentration direkt aus dem Magen in die Leber gelangt. Durch die Verabreichung des Hormons über Hautpflaster vermeiden Sie die Wirkung auf die Leber.
Kate Law, Leiterin der klinischen und Bevölkerungsforschung bei Cancer Research UK, sagt, dank der Fortschritte in Forschung und Behandlung, mehr Männer überleben heute Prostatakrebs als je zuvor, aber "wir müssen immer noch dringend effektivere Behandlungen finden und Nebenwirkungen reduzieren" .
"Diese Studie ist ein wichtiger Schritt in Richtung besserer und freundlicherer Behandlungen, die Männern mit Prostatakrebs in Zukunft große Vorteile bringen könnten" Sie fügt hinzu.
Die Forscher werden nun eine größere Studie mit 660 Männern durchführen, um die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit der Pflaster zu untersuchen.
Der leitende Autor Paul Abel, Professor und ehrenamtlicher Berater in der Urologie am Imperial College Healthcare, sagt, dass sie hoffen, später in diesem Jahr erste Ergebnisse zu haben.
Zwei ältere Prostatakrebspatienten aus London, die mit den Patches behandelt wurden, sprachen sich positiv über die Behandlung aus.
John Reynolds, 90, sagt, dass ihm vor drei Jahren die Wahl zwischen Injektionen oder Patches angeboten wurde, als er diagnostiziert wurde. "Ich wählte Pflaster und es war eine wunderbare Behandlung - innerhalb von ein oder zwei Monaten hatte ich weder Schmerzen noch Blut".
Richard Dudley, 88, sagt, er wollte keine radikale Operation und entschied sich für die Patches als die einfachere Option. "Als ich anfing, war meine PSA 100, aber jetzt sind es etwa 6-7, was mich sehr glücklich gemacht hat."
Eine Studie veröffentlicht kürzlich in der Zeitschrift für Virologie beschreibt, wie ein modifiziertes Virus, das auf alle Arten von Prostatakrebszellen abzielt und tötet und normale Zellen unberührt lässt, vielversprechend ist als eine Krebsbehandlung, die die Nebenwirkungen vermeidet, die normalerweise bei Hormonbehandlungen und Chemotherapien auftreten.
CRUK | Gesundheit | Östrogen Patches bieten eine neue Behandlung für Prostatakrebs (cancerresearchuk) Geschrieben von Catharine Paddock
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