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Behandlungsfehler bei Kindern mit schweren Infektionen wird durch Zink Supplementierung gesenkt

Forscher in Indien haben herausgefunden, dass eine Zinkergänzung zusätzlich zu Standardantibiotika das Risiko eines Therapieversagens bei Kleinkindern mit Verdacht auf bakterielle Infektionen um 40% reduziert. Die Studie wird online zuerst in veröffentlicht Die Lanzette.
Im Jahr 2010 waren fast 66% aller Todesfälle bei Kindern unter 5 Jahren auf Infektionen zurückzuführen. Von diesen Todesfällen traten etwa zwei Fünftel innerhalb des ersten Lebensmonats auf.
Shinjini Bhatnagar vom Institut für Translationale Gesundheitswissenschaften und Technologie und dem Indischen Institut für medizinische Wissenschaften in Indien, das die Studie durchgeführt hat, erklärte:

"Zink ist eine zugängliche, kostengünstige Intervention, die die Wirkung von Antibiotika erhöhen und zu einer erheblichen Senkung der Säuglingssterblichkeit führen könnte, insbesondere in Entwicklungsländern, in denen Millionen von Kindern jedes Jahr an schweren Infektionen sterben und bei denen Zweitlinien-Antibiotika und geeignete Intensivpflege möglicherweise nicht verfügbar. "

Um zu beurteilen, wie wirksam Zink zusätzlich zur Standard - Antibiotikatherapie bei Verdacht auf schwere bakterielle Infektionen wie Meningitis, Pneumonie und Sepsis ist, nahmen die Forscher Kinder im Alter zwischen 120 Tagen und 7 Jahren auf, die wegen schwerer Infektionen mit Antibiotika behandelt wurden drei Krankenhäuser in Neu-Delhi, Indien.
Die Forscher wiesen 352 Kindern nach dem Zufallsprinzip täglich 10 mg Zink und 348 Placebo zu. Die Forscher bewerteten das Behandlungsversagen als Notwendigkeit einer sekundären Antibiotikabehandlung innerhalb von 7 Tagen, Notwendigkeit einer Behandlung auf der Intensivstation oder Tod innerhalb von 21 Tagen.
Die Forscher fanden heraus, dass bei Kindern mit Zink 40% weniger Wahrscheinlichkeit für ein Therapieversagen auftrat als bei Placebo. Von den 332 Kindern, die Zink erhielten, traten bei 323 Teilnehmern, die Placebo erhielten, 34 Behandlungsfehler im Vergleich zu 55 Behandlungsfehlern auf. Obwohl statistisch nicht signifikant, fanden die Forscher auch heraus, dass bei Kindern, die Zink erhielten, eine relative Reduktion (43%) des Mortalitätsrisikos zu verzeichnen war.
Die Forscher erklärten: "Wir müssten nur 15 Kindern mit wahrscheinlich schwerer bakterieller Infektion Zink geben, um einen Behandlungsfehler zu verhindern."
Sie folgern:
"Zinksirup oder dispergierbare Tabletten sind bereits in den öffentlichen und privaten Gesundheitssystemen für die Behandlung von akutem Durchfall in vielen Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen und den zusätzlichen Kosten verfügbar, um diese Intervention für junge Säuglinge mit wahrscheinlich schwerer bakterieller Infektion verfügbar zu machen sei klein. "

In einem gemeinsamen Kommentar erklärten Christa Fischer Walker und Robert Black von der John Hopkins Bloomberg Schule für öffentliche Gesundheit, Baltimore, USA:
"Dieser Befund ist wichtig, da die Todesfälle bei Säuglingen mit Symptomen einer wahrscheinlichen schweren bakteriellen Infektion hoch sind.
Der genaue Mechanismus für die Wirkung von zusätzlichem Zink ist unbekannt und bedarf einer weiteren Untersuchung, aber der klinische Nutzen von Durchfall und Lungenentzündung bei Kindern unter 5 Jahren und jetzt wahrscheinlich schweren Infektionen bei jungen Säuglingen legt nahe, dass die therapeutische Verwendung von Zink weitreichend sein könnte Anwendung. Darüber hinaus wäre Zink für andere schwere bakterielle Infektionen wie Typhus oder Meningitis von Vorteil. "

Geschrieben von Petra Rattue

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