Verbessert Fruchtbarkeit, wenn eine Frau Gewicht verliert? Nein

Während das Abnehmen die Fruchtbarkeit einer Frau nicht verbessert, sagt ihre sexuelle Funktion, sagen Forscher des Penn State College of Medicine, die ihre Ergebnisse in der Journal of Clinical Endokrinologie und Metabolismus.
Richard Legro, M.D. erklärte, dass übergewichtige Frauen Probleme beim Eisprung haben, was sich auf die Fruchtbarkeit auswirkt. "Adipositas, insbesondere im Bauchbereich, bei unfruchtbaren Frauen, die eine Schwangerschaft anstreben, ist auch mit einem schlechten Ansprechen auf die Ovulationsinduktion und mit verringerten Schwangerschaftsraten verbunden."
Ärzte sagen normalerweise übergewichtigen Frauen, die schwanger werden wollen, um Gewicht zu verlieren. Dr. Legro und sein Team wollten herausfinden, welchen Einfluss eine Magenbypassoperation auf die reproduktive Funktion von Frauen haben könnte.
Da nach einer bariatrischen Operation in kurzer Zeit eine große Menge an Gewicht verloren ging, dachte das Team, dass dies ein guter Weg wäre, um die Auswirkungen des Gewichtsverlustes auf die Fortpflanzungsfunktion bei Frauen zu untersuchen. Jeder Patient kann beobachtet werden, während sie übergewichtig sind und sich einer Operation unterziehen, um Veränderungen festzustellen.
Die Studie umfasste 29 krankhaft übergewichtige Frauen. Eine übergewichtige Person hat einen BMI (Body Mass Index) von 30 oder mehr, während der BMI einer krankhaft fettleibigen Person 40 oder mehr beträgt. Menschen, die krankhaft fettleibig sind, haben so viel Körperfett angesammelt, dass sie sich negativ auf ihre Gesundheit auswirken können. Alle Frauen waren im fortpflanzungsfähigen Alter. Sie wurden für zwei Jahre nach Roux en Y Magen bariatric Bypass-Operation gefolgt.
Die Forscher sammelten im Verlauf eines Menstruationszyklus tägliche Urinproben, um die Häufigkeit und Qualität des Eisprungs zu bestimmen. Sie waren überrascht, dass die Ovulationsraten hoch blieben - über 90% bei allen Kontrollen vor der Operation und danach nach 1, 3, 6, 12 und 24 Monaten.
Es gab keine Veränderung in der Qualität des Eisprungs. Abnehmen hatte keinen signifikanten Effekt auf den Eierstockzyklus.

Sie fanden eine bemerkenswerte Verkürzung von acht bis neun Tagen während der Follikelphase. Die Follikelphase ist die Periode vom Ende des vorherigen Menstruationsflusses bis zum Eisprung (wenn das Ei freigegeben wird). Innerhalb von drei Monaten nach der Operation war die Follikelphase 6,5 Tage kürzer und nach 24 Monaten 9 Tage kürzer.
Übergewichtige Frauen haben längere Menstruationszyklen, weil ihre Follikelphase länger ist. Niemand weiß, warum diese Phase verkürzt wird, wenn eine übergewichtige Frau an Gewicht verliert.

Gewichtsverlust verbessert die sexuelle Funktion

Die Forscher verwendeten den Female Sexual Function Index, der aus einer Reihe von Fragebögen besteht. Sie fanden heraus, dass bariatrische Chirurgie die sexuelle Funktion der Frau signifikant verbesserte. Sie sagten, dass die Verbesserung unabhängig von Veränderungen der weiblichen Körperzusammensetzung oder des Hormonspiegels sei.
Die größten Verbesserungen waren im sexuellen Verlangen und in der Erregung. Die Studie fragte nicht nach sexueller Aktivität oder nach dem Wunsch, schwanger zu werden. Die Autoren schlagen vor, dass, wenn das sexuelle Verlangen steigt, auch die Häufigkeit sexueller Aktivität logisch ist.
Legro sagte:

"Die Auswirkungen des Gewichtsverlustes auf die Fortpflanzungsfunktion sind bescheidener als wir angenommen haben. In Bezug auf den Eisprung scheint es kein Fenster nach der Operation zu geben, wo die Fruchtbarkeit verbessert wird. Die Tür scheint immer offen zu sein. Andere Faktoren können bei vermehrter sexueller Lust und damit weniger Geschlechtsverkehr mit Unfruchtbarkeit bei übergewichtigen Frauen beteiligt sein. Diese Studie ist unserer Kenntnis nach die größte, umfassendste und längste Studie der weiblichen Fortpflanzungsfunktion vor und nach der bariatrischen Chirurgie bei Roux und Y. "

Kann die Adipositaschirurgie der Fruchtbarkeit bei übergewichtigen Frauen mit PCOS helfen?

Ein Team von Ärzten der Universität von Iowa Hospitals und Kliniken in Iowa City berichtete auf der 28. Jahrestagung der American Society for Metabolic & Bariatric Surgery im Juni 2011, dass die Adipositaschirurgie der Fruchtbarkeit von adipösen Frauen helfen kann, vor allem bei PCOS (polyzystischen Ovarialsyndrom). PCOS ist ein hormonelles Ungleichgewicht, das bis zu 10% der Frauen im gebärfähigen Alter betrifft. 33% bis 50% der Frauen mit PCOS sind übergewichtig / fettleibig.
Der leitende Forscher, Mohammad Jamal, MD, FACS, sagte:

"Nicht viele Patienten kommen zu einem bariatrischen Chirurgen, um Unfruchtbarkeitsprobleme zu behandeln. Aber diese Studie legt nahe, dass Frauen mit krankhafter Fettleibigkeit, die unfruchtbar nach PCOS unfruchtbar sind, möglicherweise eine neue chirurgische Option haben. Viele andere Studien haben gezeigt, dass bariatrische Chirurgie verbessern oder auflösen kann Es scheint, dass Unfruchtbarkeit jetzt dieser Liste beitritt. "

Das Team verfolgte die Operation und stellte fest, dass sich die Fruchtbarkeit unter den Frauen, die schwanger werden wollten, verbesserte. Die Anzahl der Teilnehmer war jedoch gering.
Geschrieben von Christian Nordqvist