MRT-Autopsien bieten eine neue Option für traditionelle Methoden

Autopsien, die durch MRI-Scans und andere Techniken wie Bluttests minimal-invasiv sind, können die Todesursache bei Babys und Föten genauso genau bestimmen wie bei herkömmlichen Autopsien.
Das Ergebnis, heute in der britischen medizinischen Zeitschrift veröffentlicht Die Lanzette, kam von einem Forschungsteam um Dr. Sudhin Thayyil und Professor Andrew Taylor vom University College London und dem Great Ormond Street Hospital in London, UK. Die Studie war die erste ihrer Art, die die Genauigkeit minimalinvasiver Autopsiemethoden im Vergleich zu traditionellen Methoden in großem Maßstab untersuchte.
Die Forscher untersuchten Ergebnisse von 400 Föten, Kindern und Babys, die für eine Autopsie vorgesehen waren und führten sowohl traditionelle als auch minimal-invasive Autopsien für jeden durch. Sie wollten herausfinden, ob die Todesursache, die mit den beiden Autopsiemethoden erzielt wurde, die gleiche war.

Unter Babys und Föten unter einem Jahr, Die minimal-invasive Autopsie ergab für 92% der Fälle die gleiche Todesursache wie die traditionelle Autopsie beobachtete.
Für Kinder zwischen 1 und 16 Jahren waren die minimal-invasiven Autopsiemethoden nicht so genau - nur etwas mehr als die Hälfte (54%) der beiden Autopsiearten bei Kindern dieser Altersgruppe hatten die gleichen Todesursachen. Die Autoren sind der Ansicht, dass dies darauf zurückzuführen ist, dass MRI nicht in der Lage sind, die Infektionen zu identifizieren, die für Kinder dieser Altersgruppe wahrscheinlicher Todesursache waren.
Laut Dr. Thayyil und Professor Taylor:

"Der nächste Schritt besteht darin, strenge Kriterien festzulegen, anhand derer Ärzte beurteilen können, wann eine minimal-invasive Autopsie angebracht ist. Informationen aus Autopsien sind nicht nur wichtig für die Feststellung der Todesursache, sondern manchmal auch für detailliertere Fragen über Rezidivrisiken, Auswirkungen auf andere Familienmitglieder, Förderung der medizinischen Forschung und des Wissens. "

Im Vereinigten Königreich sind die Einwilligungsraten für Kinderautopsien in den vergangenen Jahren zurückgegangen, obwohl mehr Eltern ihnen angeboten wurden. Die Einwilligungsrate sank von 55% im Jahr 2000 auf 45% im Jahr 2007 für Föten und von 28% auf 21% für Neugeborene.
Wenn eine Autopsie nicht durchgeführt wird, liegt dies in der Regel daran, dass die Eltern ihre Zustimmung nicht gegeben haben. Die Forscher glauben, dass minimal-invasive Methoden eine erträglichere Wahl für die traditionelle Autopsie bei Föten und einigen Kindern bieten könnten.
Corinne Fligner und Manjiri Dighe vom Medical Center der Universität Washington, Seattle, USA, sagten in einem verlinkten Kommentar:

"Entscheidend für den Erfolg eines integrierten post-mortem Diagnoseprogramms sind klare Leistungsstandards, regelmäßige Audits, Schulungen des Arztes und eine ausreichende und stabile Finanzierung, um Fachkräfte anzuziehen, auszubilden und zu halten sowie modernste Ressourcen für die Radiologie und -medizin bereitzustellen Pathologie."

Eine separate Studie im Jahr 2011 durchgeführt und auch in veröffentlicht Die Lanzette vorgeschlagen, dass zwei Drittel der Todesfälle an den Gerichtsmediziner durch post-mortem Bildgebung identifiziert werden können. Die Ergebnisse deuteten auch darauf hin, dass CT-Scans genauer als MRI waren.
Geschrieben von Kelly Fitzgerald